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• 胸膜炎積液會自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會問我這個積液不經過穿刺或者引流能自愈嗎。這個問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結核或者病毒，經過正規的抗炎、抗結核、抗病毒治療以后，這個積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會采取外科干預。因為超過三分之一了以后，一般來說這個量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長也會造成壓迫癥狀，會造成病人活動以后呼吸困難，對正規的藥物治療療效也會大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會自愈。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3017次

• 胸膜炎忌口嗎

  胸膜炎是需要忌口的，因為胸膜炎本身得這個疾病，患者一般來說，處于一個免疫力比較低下的狀態，無論是他的情緒，還是自身的本身的抗體水平，它是屬于比較低下的狀態。所謂忌口就是說，首先對辛辣食物和生鮮食物，生冷食物要減少攝入，因為它們會降低我們的抵抗力；再一個不能飲酒，也不能吸煙，忌口的同時也要加強營養，加強合理的飲食，例如維生素、優質蛋白、碳水化合物的攝入；再一個也得保持一個良好的心態，因為這個心態，也是我們良好抵抗力的一個保證，如果對這個疾病很沮喪，會降低我們的抵抗力。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2973次

• 胸膜炎怎么抽積液
  胸膜炎形成了炎性的滲液積聚在胸腔，那么我們要做胸腔穿刺閉式引流術，我們操作的步驟主要是先對有胸腔積液進行定量和定位，就是我們在做操作之前，可以做彩超，然后根據彩超定位，通常是在第7到9肋間一個腋中線。那么我們抽液要先對局部皮膚消毒，直徑至少15厘米，然后鋪無菌洞單，局部麻醉，麻醉要求局部麻醉，然后最后我們選擇胸腔穿刺針，沿這個麻醉的隧道，可以進入胸腔，當我們明顯感覺有一個明顯的突破，這個突破感真是到達了胸腔，然后我們使用注射器抽吸，抽吸出來的液體就是胸腔的炎性滲液。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-04 3149次

• 胸膜炎抽液能打麻藥嗎
  臨床上因胸膜炎而產生胸腔積液時為了明確胸水的性質和緩解癥狀，多需要行胸腔穿刺抽胸水治療，胸穿前是需要打麻醉藥的，用以緩解穿刺引起的疼痛和減少胸膜反應的發生。胸腔穿刺的麻醉方式是以局部浸潤麻醉，麻醉點多是以胸腔B超定位的穿刺點為主，一般在肩胛下線或腋后線第7-9肋間，穿刺點常規消毒后以利多卡因在下一肋骨上緣的穿刺點進針，自皮膚至胸膜壁層進行局部逐層浸潤麻醉，當可以抽到胸水時退出麻醉針，并根據注射針穿刺進針的深度進行下一步的胸穿操作治療。
  語音時長 01:10”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-04 1717次

• 胸膜炎用住院嗎
  病情分析：胸膜炎是否住院是應該結合具體病情的，對于診斷明確的干性胸膜炎，一般情況下門診服藥治療就可以了；但是胸膜炎伴隨有胸腔積液往往需要住院進一步的確診。意見建議：胸膜炎伴隨有胸腔積液，需要做胸腔穿刺抽液的檢查以及其他一些相關的檢查來明確病因，針對性的處理，如果是結核性胸膜炎，需要給予規范的抗結核治療；如果是細菌性胸膜炎，需要給予積極的抗感染治療；病毒性胸膜炎甚至有時需要使用抗病毒的藥物或者給予對癥治療，同時可能需要間斷的抽取胸水，或者胸腔置管引流的治療。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-28 2303次

• 普通胸膜炎會有積液嗎
  病情分析：普通胸膜炎是否會有積液，取決于普通胸膜炎的具體發病情況。例如普通胸膜炎，患病后經過積極治療，可能不會引起積液。如果患有胸膜炎以后沒有積極治療，可能會造成胸膜水腫淤血，從而導致積液。患有胸膜炎需要積極就醫，完善胸片檢查和血常規檢查，了解胸膜炎的具體患病情況。意見建議：患有胸膜炎需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼等藥物抗炎治療。如果有積液，并且發現積液較多，一般建議通過外科手術將積液引流出來。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-17 1601次

• 胸膜炎怎么抽積液
  胸膜炎形成了炎性的滲液積聚在胸腔，那么我們要做胸腔穿刺閉式引流術，我們操作的步驟主要是先對有胸腔積液進行定量和定位，就是我們在做操作之前，可以做彩超，然后根據彩超定位，通常是在第7到9肋間一個腋中線。那么我們抽液要先對局部皮膚消毒，直徑至少15厘米，然后鋪無菌洞單，局部麻醉，麻醉要求局部麻醉，然后最
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 200次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導致的胸膜的炎癥。胸腔內可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復到正常的情況，或者發生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數的病因可能和腫瘤結核以及細菌感染有關系，治療是需要針對具體的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 81次