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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5526次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4466次

• 心力衰竭時心率增快嗎
  當出現心力衰竭的時候會有心率增快的情況，這是非常正常，主要是因為當心功能出現衰竭的時候，心臟的每搏量是明顯下降。如果心率不變的情況下，隨著每搏量的下降，心輸出量必然也會下降，會出現組織的低灌注，缺血缺氧的情況。在代償期內，為了彌補心輸出量的不足，彌補每搏量的下降，心臟需要通過增加它的收縮頻率，來使得心輸出量在一個正常的水平。心力衰竭指的是各種原因所導致的心臟的收縮或者是舒張功能的障礙，在治療上主要是給予強心，利尿，擴血管治療。
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  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-17 3653次

• 腎癌會心力衰竭嗎
  腎癌患者常需手術治療，殘腎或單腎功能比較差，出現慢性腎衰竭，如在感染、手術、創傷應激等誘因下可合并心衰，因此腎癌會出現心力衰竭，慢性腎衰是各種腎臟進行性纖維化，腎單位進行性毀損，腎臟的排泄功能，內環境穩定功能，內分泌功能，進行性降低，并出現相應的臨床表現的一組臨床癥候綜合癥。慢性腎衰發生急性心衰的潛在危險因素為血液透析不充分，高血壓控制不良，感染，貧血，代謝性酸中毒，高鉀血癥，鈣磷代謝紊亂，繼發性甲狀旁腺功能亢進等因素，去除以上危險因素，可以預防和治療慢性腎衰竭患者急性心衰的發生。腎癌出現心衰的搶救方法為取端坐位，雙腿下垂，持續吸氧，合并高血壓者給予硝苯地平含服，嚴重者給予硝酸甘油、硝普鈉泵入，西地蘭靜脈應用，對咳血者給予氧氣濕化瓶內加入酒精，減少肺泡表面張力，對于少尿者，給予利尿劑，如能排尿，心衰可逐漸糾正，對于無尿者需要立即緊急透析治療。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 1844次

• 腎癌會心力衰竭嗎
  剩下的病人有可能會出現心力衰竭，腎部腫瘤一方面由于腫瘤的壓迫效果，有可能會導致腎臟血液灌注不足，引起全身血管收縮，導致血壓升高，過高的血壓會增加心臟后負荷，導致心力衰竭，另一方面腎癌的患者多會伴有腎衰竭，使尿素氮、肌酐等有毒物質無法清除，這些有毒物質，對心肌細胞造成損害，可產生心力衰竭。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2002次

• 為什么會心力衰竭
  病情分析：有很多原因會造成患者出現心力衰竭，例如情緒起伏較大，長期進行重體力勞動，冠心病，擴張性心肌病，肺栓塞，心律失常，治療不當，呼吸道感染等。意見建議：建議患者遵循少食多餐的飲食原則，盡可能控制食鹽的攝入量，避免加重心臟負擔。同時建議患者嚴格遵循醫囑，服用合適的藥物，如果出現感冒等問題，需要及時就診。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-18 1401次

• 心力衰竭時心率增快嗎
  當出現心力衰竭的時候會有心率增快的情況，這是非常正常，主要是因為當心功能出現衰竭的時候，心臟的每搏量是明顯下降。如果心率不變的情況下，隨著每搏量的下降，心輸出量必然也會下降，會出現組織的低灌注，缺血缺氧的情況。在代償期內，為了彌補心輸出量的不足，彌補每搏量的下降，心臟需要通過增加它的收縮頻率，來使得
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 649次

• 肺炎為什么會心力衰竭
  肺炎會導致心力衰竭，當肺部出現炎癥性改變，尤其是重癥肺炎的時候，會影響到呼吸功能，導致呼吸衰竭，機體會出現缺氧、低氧血癥，低氧血癥本身會導致心臟功能受損甚至衰竭。另外一方面，當缺氧的時候，在代償期，機體通過增加血流量來提高攜氧量，從而來改善低氧的狀況。機體通過增加心肌的收縮力或者是收縮頻率來增加血流
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 376次