類風濕關節(jié)炎和骨關節(jié)炎有很大的區(qū)別:
1.類風濕關節(jié)炎多見于女性,為雙側對稱性的多關節(jié)炎。受累關節(jié)以掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié)受累為主,一般不累及遠端指間關節(jié)。患者可以出現(xiàn)血沉、C反應蛋白明顯增高,類風濕因子陽性。關節(jié)X線片提示有骨質疏松、關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)半脫位畸形等。
2.骨關節(jié)炎,多見于老年人,一般受累關節(jié)為負重關節(jié),比如膝關節(jié)、髖關節(jié)、肩關節(jié)等,累及手關節(jié)時一般累及遠端指間關節(jié)。一般情況下血沉、C反應蛋白、類風濕因子都是陰性。關節(jié)X線片可以有骨贅形成。