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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些癥狀

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀，可以分為以下幾種不同情況：1.當(dāng)你感覺上腹部疼痛時(shí)，就要考慮是不是患病，這種疼痛可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，而有的患者疼痛不明顯，而寒顫、發(fā)熱卻是非常明顯，并且是周期性發(fā)作；2.患者也有可能有長(zhǎng)期的膽道病史、又或者是伴有寒顫發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史；這些現(xiàn)象也都屬于，肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀的一種。3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側(cè)肝管梗阻時(shí)，可無(wú)黃疸或黃疸甚輕；4.急性期，可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的三聯(lián)征：疼痛、寒顫發(fā)熱、黃疸，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對(duì)稱性腫大并有壓痛。

  

  01:43
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4763次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒(méi)有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒(méi)有引起梗阻，所以這種情況是沒(méi)有太大的問(wèn)題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長(zhǎng)期刺激膽管，甚至有可能會(huì)引起癌變，引起肝萎縮。那么對(duì)于這個(gè)后部分情況，可能就相對(duì)比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對(duì)我們?nèi)梭w造成的危害，來(lái)進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 26078次

• 左肝內(nèi)膽管結(jié)石
  左肝內(nèi)膽管結(jié)石分為左肝內(nèi)膽管和右肝內(nèi)膽管，左右肝內(nèi)膽管合并成肝總管。左肝內(nèi)膽管形成結(jié)石以后會(huì)出現(xiàn)右上腹的脹痛，往往會(huì)向右肩部放散。一旦確診應(yīng)該積極的進(jìn)行消炎利膽治療，同時(shí)要控制飲食、軟食為主，少吃多餐，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。主要口服的藥物有復(fù)方膽通片、消炎利膽片。目前比較使用的治療方案就是進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)下取結(jié)石治療。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致患者的不適癥狀，一定要量力而行，能保守盡量保守，實(shí)在不見緩解再考慮實(shí)行微創(chuàng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-27 5907次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)病程以及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的。從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的，局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)，甚至并發(fā)膽汁性肝硬化，肝萎縮，肝膿腫等的晚期病例。因此臨床表現(xiàn)十分的復(fù)雜，但是大體上可以表現(xiàn)為：第一點(diǎn)，上腹部的疼痛。疼痛性質(zhì)可能為典型的膽絞痛或持續(xù)性的脹痛。覺著右上腹出現(xiàn)疼痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)、發(fā)熱非常明顯，為周期性的發(fā)作。第二點(diǎn)，可以有長(zhǎng)期的膽道病史或者伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸的急性膽管炎的病史。第三點(diǎn)，患側(cè)的肝區(qū)以及下胸部有經(jīng)常性的疼痛不適，常放射至肩背部。一側(cè)肝管堵塞時(shí)，可有黃疸或者輕微的黃疸。第四點(diǎn)，急性期可以出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀或不同程度的Charcot三聯(lián)征，比如疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸。多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。肝區(qū)的疼痛和叩擊痛很明顯，肝臟呈不對(duì)稱的腫大，并且有壓痛。因此出現(xiàn)上述癥狀一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3380次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石如果治療不及時(shí)的話，是有風(fēng)險(xiǎn)的。像引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，個(gè)別病情較重的，還會(huì)引起嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。意見建議：建議膽管結(jié)石患者無(wú)論病變程度如何，都需要引起重視，盡早去醫(yī)院的普外科就診，必要時(shí)積極的配合臨床完善相關(guān)檢查，并接受正規(guī)的治療，不要濫用藥物。并且膽管結(jié)石患者一定要注意清淡飲食，忌辛辣，戒煙酒等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2022-07-20 601次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石是不會(huì)傳染的，因?yàn)檫@個(gè)病不具有傳染源和傳染途徑。膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懼置诋惓?，?dǎo)致膽汁淤積濃度升高，久而久之形成結(jié)石。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT等，明確結(jié)石的大小、部位、數(shù)量等情況，必要時(shí)盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等。此外，膽管結(jié)石患者在日常飲食上注意清淡，規(guī)律進(jìn)食，尤其是早餐，避免過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-13 1902次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有危險(xiǎn)嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果不積極治療，它會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，從而會(huì)引起膽管狹窄，感染。如果感染較重，它會(huì)出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎，會(huì)引起全身膿毒癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致感染性休克，死亡率比較高，所以它的危險(xiǎn)性還是比較大。反復(fù)的膽管炎有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致多發(fā)的肝膿腫，如果膿腫較大可以穿破膈肌和肺，容易形成膽管支氣管瘺。如果長(zhǎng)期
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 604次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有危險(xiǎn)嗎
  在臨床上，有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有危險(xiǎn)，此時(shí)，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以說(shuō)，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的認(rèn)識(shí)，一定要全面才行。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 588次