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• 乙型病毒性肝炎導致的肝硬化怎么辦

  對于乙型病毒性肝炎導致的肝硬化，首要的治療方案是抗病毒治療。除此以外，還應該針對肝硬化并發癥進行治療，肝硬化患者抗病毒治療所選用的方案只能是口服的核苷類藥物，因為肝硬化患者有食道胃底靜脈曲張破裂出血，有致嚴重并發癥的風險，而食道胃底靜脈曲張破裂出血是干擾素的禁忌癥。所以在出現了肝硬化的乙肝病人身上，如果進行抗病毒治療，只能選用恩替卡韋、替諾福韋等口服核苷類藥物。除了抗病毒治療以外，針對肝硬化病人的并發癥，比如腹水、食道胃靜脈曲張破裂出血、肝性腦病，相應的還應該給予利尿劑、降門脈高壓的藥物，以及對抗肝性腦病的藥物進行相應的對癥治療。只有在以抗病毒治療為基礎的同時給予對癥治療藥物，并且將治療方案長期的，甚至終身的使用下去，才能讓乙肝肝硬化病人的生活質量改善，生存期延長。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-07-07 4879次

• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28711次

• 何謂膽汁淤積型肝炎?
  膽汁淤積型肝炎（肝內膽汁淤積）系指多種原因所致的細胞分泌膽汁發生障礙，毛細膽管、細胞骨架和高爾基體等細胞器功能異常，使膽汁分泌減少，導致正常數量的膽汁不能下達十二指腸，并使膽汁成分(結合膽紅素、膽汁酸、膽固醇和堿性磷酸酶等)返流至血液。臨床上是一組以黃疸、瘙癢，伴血清結合膽紅素、膽固醇、膽汁酸、ALP、5-核苷酸酶和白蛋白增高的癥狀體征。常見的疾病有病毒性膽汁淤積型肝炎、藥物性膽汁淤積型肝炎和原發性膽汁型肝硬變。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-23 3951次

• 膽汁淤積型肝炎怎么回事
  膽汁淤積性肝炎又叫肝內膽汁淤積，是指由多種原因所導致的肝細胞分泌膽汁在細胞器水平上發生障礙，包括毛細膽管，細胞骨架和高爾基體的功能異常使膽汁分泌減少，導致正常數量的膽汁不能下達十二指腸，并使膽汁成分如結合膽紅素，膽汁酸，膽固醇和堿性磷酸酶等反流至血液。臨床上常可出現黃疸，皮膚瘙癢，大便灰白等癥狀，常見的疾病有病毒性膽汁淤積型肝炎，藥物性膽汁淤積型肝炎和原發性膽汁性肝硬變等。膽汁淤積型肝炎的病理學改變，在光學顯微鏡下可見毛細膽管內形成膽酸，肝細胞內有膽色素沉著，電子顯微鏡下可見毛細膽管管腔擴張，微絨毛減少，變鈍和變形，毛細膽管周圍出現含有膽汁的小泡等病變。
  語音時長 1:32”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-26 4166次

• 乙型病毒肝炎怎么辦
  病情分析：乙型肝炎病毒感染要及時的評估病情，了解具體的疾病狀態。如果處于肝炎活動期，應該及時的進行治療，包括抗病毒、保肝護肝等，抗病毒可以選擇干擾素，也可以口服核苷類的藥物。意見建議：另外，對于乙型病毒性肝炎患者來說，要注意休息，科學合理的膳食，不要飲酒，不要過于勞累，定期的檢測，及時的了解病情的變化。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-25 1802次

• 膽結石膽汁淤積怎么辦
  病情分析：膽結石，膽汁淤積，病人應該及時的進行外科手術的治療，否則時間長了是有可能會出現膽囊功能喪失，臨床癥狀反復發作的情況的。意見建議：建議病人手術治療之前可以應用護肝片，消炎利膽片或者熊去氧膽酸片等藥物來促進病情的恢復，積極的處理臨床癥狀。然后要注意日常生活中的保養，不要暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 2002次

• 膽汁淤積怎么辦
  膽汁淤積可以通過生活方式調整、藥物治療、手術治療等方法治療。1、生活方式調整：除了藥物治療和手術治療，患者在日常生活中的自我管理也至關重要。保持規律的作息，避免熬夜，以減輕肝臟負擔；飲食上應以清淡為主，避免辣椒、大蒜等刺激性食物，同時注重補
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-31 0次

• 膽汁淤積性肝炎傳染嗎
  膽汁淤積性肝炎是否具有傳染性，需要根據引起膽汁淤積性肝炎的病因來進行分析。膽汁淤積性肝炎是繼發性疾病，病毒性肝炎，藥物性肝炎，原發性膽汁性肝硬化，膽總管結石都會引起膽汁淤積性肝炎。但其中只有病毒性肝炎具有傳染性，其他病因引起的肝炎是不具有傳
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-13 0次