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• 創傷性骨缺損肢體缺損的處理

  創傷性的骨缺損，肢體缺損的處理，具體的骨斷缺損，我們常見的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損，單純的骨斷缺損，我們方法比較多，植骨、骨搬移、骨延長都可以，但是足趾、手指殘斷的缺損，由于損傷較重，當時沒有辦法保留足夠的長度，后期只能通過皮瓣來修復，那么它會影響它的功能和佩戴假肢帶來不便，過去我們常用的方法是取骨皮瓣修復，這樣給患者帶來了二次的手術，我們科近段時間常用的方法是，把Ilizarov的理論和骨再生的原理運用到臨床，可以針對性的修復和延長，例如手指缺損，我可以做手指延長改善它的功能，腳趾缺損，我可以做腳趾的延長，改善它的負重，殘端缺損，我可以行殘端延長，利于他佩戴假肢。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 2202次

• 進行性血胸的緊急處理

  關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續3小時。第三，患者的血常規顯示血紅細胞、血紅蛋白持續性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2811次

• 創傷性血胸的護理
  創傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續的心電監護，持續的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術，而且創傷多為突發，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續的胸悶、胸痛，有沒有臉色蒼白，越來越嚴重，最擔心的是發生進行性的血胸，如果沒有及時的發現，會導致失血性休克，所以，創傷性血胸的護理，還要在每個操作之前，和患者進行合理的解釋，因為他們比較緊張，比較恐懼，沒有得到合理解釋，會更加的害怕，另外，在飲食方面應該清淡飲食。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-02 1398次

• 創傷性血胸的護理
  創傷性的血胸會有明顯的胸悶、胸痛、氣急、咳嗽，護理方面要持續的心電監護吸氧。因為患者創傷性血胸會出現突然的失血性休克，所以心電監護是非常必要的。一定要留陪護一人，就是要至少一個家屬在床邊看心電監護儀，因為護士是不可能隨時進行心電監護儀的觀察，家屬要配合醫生的和護士的醫囑和交代。對于創傷性血胸應該早期及時的穿刺和持續的閉式引流，引流管后續皮膚妥善固定。翻身的時候要注意，最好往患側翻，不要往好的那邊翻，會導致管子的側動，松動了就會導致漏氣以及繼發的胸腔感染。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 1528次

• 什么是創傷性血胸
  因外傷等原因導致的胸膜腔內積血，稱為創傷性血胸。創傷性血胸在胸部外傷中很常見，發病率約占胸部外傷患者的25%一70%。發病原因與胸部穿透傷和嚴重的鈍性擠壓傷有關。其治療主要是防止休克癥狀，及早清除積血以防止肺部及縱膈受壓。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 2002次

• 創傷性血胸嚴重嗎
  病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內，創傷性血胸是指由于創傷導致的血胸，患者發病的癥狀都表現為面色蒼白，呼吸困難，血壓急速下降等。患者如果不及時治療可能會導致胸腔感染，肺炎，并且也有可能損害循環系統，呼吸系統等，所以是比較嚴重。意見建議：建議患者在發生血胸后，應盡早在醫生的指導下通過手術進行引流。患者在手術后要保持病房安靜，讓患者有充足的睡眠時間，休息時要采取半臥位。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 1103次

• 創傷性血胸的護理
  創傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續的心電監護，持續的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術，而且創傷多為突發，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 132次

• 非創傷性運動疾病的預防與處理
  隨著人們的生活水平的提高和對健身的重視程度越來越多。目前臨床經常碰到一些非創造性的運動疾病，在臨床比較多見的有半月板的退變和損傷，肩周炎，腱鞘損傷等。對于這類非創傷性的運動疾病如何去預防和處理它？在預防的過程當中，主要強調以下幾個方面：避免在運動過程當中由于運動姿勢不當或者發力不當而造成的運動損傷，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 266次