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• 脂肪肝總膽紅素會高嗎

  在肝功化驗當中有一個項目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導致黃疸的病例相對來說比較少見。當然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-22 14001次

• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現，有沒有脂肪肝。同時要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因為也不排除實驗的假陽性實驗室的誤差，所以可以定期復查觀察膽紅素的變化，然后再根據病情，再做出綜合的判斷。

  

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  尹洪竹 主任醫師河北醫科大學第三醫院

  2020-12-22 20775次

• 總膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素高可能是肝炎，也有可能不是肝炎。膽紅素屬于常用的肝功能監測指標，是人體內衰老的細胞，所形成的代謝產物。膽紅素升高的原因比較多，包括肝前性的因素，肝細胞性的因素，以及肝后性的因素，如果膽紅素升高來自于肝前性的因素，大多常見于一些溶血性的因素，這種情況下不屬于肝炎。另外，肝后性的黃疸也就是一些梗阻方面的因素，比如出現結石、腫瘤，可以造成梗阻性的黃疸，這種情況也不屬于肝炎的范疇。而肝細胞性的黃疸一般屬于肝炎的范疇。多種致病因素造成肝細胞的損傷、破壞，導致膽紅素的水平升高，稱為黃疸性肝炎，比較常見的有病毒性肝炎當中的甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，另外急性藥物性肝炎，急性酒精性肝炎以及其他的一些感染中毒性的肝炎，都可以造成肝臟損傷表現為膽紅素的升高。
  語音時長 01:35”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-17 7622次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細胞衰老的比較快，有可能會出現膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導致肝臟內部的膽紅素排泄不出來也容易出現膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高的話，就提示肝臟其實是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯合其他的指標來進行總體的分析，需要結合實際情況進行科學的治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-19 3476次

• 那種肝炎會造成總膽紅素高
  病情分析：所有的肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等，當這些疾病引起肝細胞損害的時候，都會引起總膽紅素的升高。意見建議：肝炎患者出現總膽紅素升高時需要盡快到醫院進行積極治療，加用保肝退黃藥物如丁二磺酸腺苷蛋氨酸等治療，還要多注意休息，不要喝酒，不要熬夜，增強體質。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-07 1601次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素和直接膽紅素都屬于肝功能里的一項指標，常見黃疸型肝炎患者。如果出現黃疸，說明肝細胞出現損害，尤其是直接膽紅素升高，與肝細胞損害嚴重程度呈正比。意見建議：黃疸型肝炎的患者一定要注意休息，不能熬夜，不要勞累，要注意營養的支持，不要喝酒。要積極的保肝退黃治療，查清楚到底是什么原因造成黃疸型肝炎，針對病因治療也很關鍵。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-07 2605次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細胞衰老的比較快，有可能會出現膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導致肝臟內部的膽紅素排泄不出來也容易出現膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高的話，就提示肝臟其實是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 307次

• 總膽紅素高 間接膽紅素高
  總膽紅素高、間接膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性黃疸等病因導致，可以通過藥物以及手術的方式治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易導致患者出現全身倦怠、食欲不振、肝臟增大以及厭油膩等癥狀，并且還會導致總膽紅素高、間接膽紅素高，可以服用利巴韋林顆粒
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-09 799次