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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5607次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫生指導下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-14 1257次

• 心絞痛可以喝酒嗎
  酒精對于我們身體有很大的影響，這個眾所周知。尤其是對于心腦血管疾病會產生進一步的傷害，所以說，在平常不建議心絞痛患者喝酒。如果大量的喝酒，大量的酒精就會導致體內甘油三酯的合成，而且還會造成肝臟的負擔，從而會加重一些脂類物質的沉積，從而就會影響患者的病情，甚至導致冠心病的發生。大量飲酒，酒精還可以使神經系統興奮，交感興奮，增加心率，心率加快，就會加快心肌耗氧，從而心肌供血更應該難到滿足，所以說在飲酒上一定要限制，這樣才能夠防止心肌缺血，也能夠減少心絞痛的發作。平常飲食盡量還是以清淡飲食為主，避免一些辛辣刺激性食物的攝入。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 2584次

• 心絞痛可以治愈嗎
  心絞痛如果經過規范化的治療，是可以達到臨床治愈目的，但是并不能根治。心絞痛常常會因為某些因素而誘發心絞痛的發作，比如情緒激動，勞累，飽餐，受寒。心絞痛的直接發病原因是由于心肌供血的絕對或者相對不足，因此，各種可以減少心肌血液供應，增加心肌耗氧量的原因都有可能會引起心絞痛。心絞痛的患者平時一定要注意改變生活方式，飲食上主要是以清淡為主，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，或者是粗糧，要避免高脂肪，高熱量的食物，平時作息有規律，不能熬夜，要勞逸結合。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 2728次

• 心絞痛可以停藥嗎
  病情分析：心絞痛是不可以停藥的，心絞痛的患者應該長期規律的服藥治療，如果擅自停藥或者將藥物減量，有可能會誘發心絞痛的發作。心絞痛的患者如果因為藥物不良反應，需要減藥或者停藥，應該在醫生的指導下進行。意見建議：心絞痛的患者日常當中應該避免誘發心絞痛發作的一些動作，比如生氣，劇烈活動，寒冷刺激，飽餐等，要保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 1103次

• 心絞痛可以手術嗎
  病情分析：對于不穩定的心絞痛是可以采取手術治療的。心絞痛的治療方法包括藥物治療和手術治療。如果心絞痛患者經過藥物治療后，病情比較穩定，可以考慮保守治療。有極少數的患者經過藥物規范治療后仍反復發作，這類患者就需要行冠狀動脈造影，了解冠狀動脈的狹窄程度，必要時行介入手術治療。意見建議：手術治療后心絞痛患者還是需要長期口服藥物治療的。除藥物治療外，還要積極的控制引起心絞痛的危險因素，包括高血壓、糖尿病、高血脂。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 903次

• 心絞痛可以停藥嗎
  一旦發生了心絞痛的現象，在急性期的時候需要使用擴張冠狀動脈的藥物來進行緩解，在緩解期的時候也需要長期的應用一些藥物來進行治療是不可以隨便停藥的。治療的原則是選擇性的擴張病變的冠狀血管，而且需要降低患者的血壓，改善動脈粥樣硬化的情況，這個時候可以使用一些長效的硝酸酯制劑，比如可以使用硝酸異山梨醇，四硝
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 105次

• 心絞痛可以治愈嗎
  以目前的臨床醫療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術支架介入治療，都只能暫時的緩解心肌缺血，而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情況下依然可以再次出現心絞痛的相關癥狀。通過積極的藥物治療可以盡量維持患者病情的穩定、最大限度的減少冠心病心絞痛對于患者生活質量及生命安全的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 933次