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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導(dǎo)致患者認知功能出現(xiàn)下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機理，給我們腦內(nèi)補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 25645次

• 帕金森怎樣預(yù)防

  帕金森氏病是大家很害怕的疾病，大家如果覺得得了好像得了絕癥一樣。其實帕金森氏病可以有一些辦法來預(yù)防的，首先這是比較慢性的進行性疾病，常發(fā)生于老年人群中，導(dǎo)致帕金森氏病出現(xiàn)的原因有很多，有環(huán)境因素、有遺傳因素、年齡因素。另外有一些患者長期有氧化應(yīng)激，長期壓力過大或者經(jīng)常受腦外傷等因素，都可以導(dǎo)致。首先要避免這些常見的危險因素，我們遺傳因素很難改變。但是后面的一些因素呢是可以變化的，藥物治療是治療帕金森氏病的根本的治療手段，目前沒有根本性可以阻止疾病進展的一個特異性辦法。一般來講，當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀的時候，我們腦袋里面的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元，至少死亡50%以上。那么紋狀體的多巴胺含量至少減少80%以上，就會出現(xiàn)臨床癥狀了。我們必須要采取有效的措施，阻止多巴胺能神經(jīng)元的死亡。目前，我們檢查發(fā)現(xiàn)，基因突變以及快速動眼睡眠障礙、嗅覺減退等等，是帕金森氏病早期的一個相對來講非特異性的癥狀。但是這些病變可以提示我們，可能有帕金森氏病的風(fēng)險，而且這些危險因素是在帕金森氏病，發(fā)病數(shù)年之前就可能出現(xiàn)。所以如果有類似的這一類癥狀的患者，可以提前到醫(yī)院檢查。如果有帕金森氏病的風(fēng)險，我們可以給予相應(yīng)的治療。目前預(yù)防帕金森氏病的方法主要有以下：第一，減少在污染環(huán)境下居住，或者改善我們的居住環(huán)境。第二，有藥物或者食物，包括有抗氧化、神經(jīng)保護的藥物，可以來保護我們神經(jīng)元，減少神經(jīng)的損傷。有一些食物包括維生素E輔酶Q10、魚油等等可能對神經(jīng)元有一定的保護作用。另外，我們預(yù)防帕金森氏病，需要積極控制血壓、控制血糖、減少腦袋的外傷。另外吃一些食物，包括魚類、蝦類、薺菜、大蒜、蘑菇等等，對于帕金森氏病也有一定的預(yù)防作用。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 39160次

• 怎樣才能順利懷孕
  怎樣才能夠順利懷孕首先，妊娠是需要五個條件的。第一個就是精子要好，卵子要好，就是種子要好。第二個情況就是讓幫助種子見面的輸卵管要要疏通，就是輸卵管要好。第三個就是女性的內(nèi)分泌環(huán)境要好，比如說整體的排卵，女性的內(nèi)分泌性腺軸都很正常。第四個就是女性沒有特殊的一些疾病。第五個那就存在一些幾率的問題。所以這五個條件都具備，懷孕才能夠順利的完成，如果中間存在有一個問題，比如說精子有問題或者是卵子發(fā)育不良，還有，就是女性的輸卵管不太通暢，內(nèi)分泌紊亂，都會影響到正常的懷孕，一般建議女性在懷孕之前最好能到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。
  語音時長 1:32”
  杜瑞霞 主治醫(yī)師太原侯麗萍風(fēng)濕骨病中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-22 4538次

• 藥物帕金森能治愈嗎
  帕金森疾病是不能完全治愈，只能得到針對性的預(yù)防和控制，無論是藥物治療，還是手術(shù)治療，還是其他的療法，不能夠完全的治愈。帕金森疾病是屬于神經(jīng)變性疾病，引起帕金森疾病的原因是有很多的，很多的患者是由于隨著年齡增長形成的帕金森疾病，還有的患者是與遺傳有很大的關(guān)系，也有的患者是由于環(huán)境中毒引起的，或者是感染引起。帕金森疾病的患者在日常的生活里一定要有良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保持樂觀的心情和心態(tài)，多做一些戶外運動，比如快走、慢跑、打太極拳、跳舞等運動，能夠有效地預(yù)防帕金森疾病加重。
  語音時長 01:11”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-16 1767次

• 怎樣能順利停了帕金森藥物
  病情分析：帕金森病是不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，需終身治療服藥。 即便服藥后癥狀得到明顯改善，仍不建議帕金森病患者隨意停藥，以免造成癥狀波動、加劇或惡性撤藥綜合征。意見建議：建議帕金森病患者需對疾病本身及藥物治療原則有正確的認識，經(jīng)確診帕金森病后需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下早期治療，堅持服藥，不要自行減停藥物。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-25 602次

• 藥物帕金森能治愈嗎
  帕金森是不能治愈的，但可以通過治療延緩病情的發(fā)展，把癥狀控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。目前有很多方法可以讓帕金森病情發(fā)展的緩慢，而且把癥狀控制在一個合理的范圍之內(nèi)，平時要積極進行運動功能訓(xùn)練，盡力改善運動，平衡和協(xié)調(diào)功能。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 1502次

• 預(yù)防帕金森的藥物
  目前并沒有有效地預(yù)防帕金森病的藥物，不過在發(fā)病的早期可以給一些治療，這些保護性的治療延緩患者進展。還可以給司蘭吉蘭、維生素e或者是輔酶q10這些藥物。這些藥物聯(lián)合應(yīng)用，可能對患者的病情的發(fā)展有一個阻礙的作用。患者已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀就應(yīng)該及時的治療，比如說患者癥狀或者是肌肉運動的障礙，會影響到自己的工作或
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 帕金森常用藥物
  帕金森病它在臨床上的常用藥物有以下幾種，第一種就是左旋多巴。它是目前治療帕金森病最有效的藥物，有效率是可以達到75%或者是更高的。第二種就是多巴胺受體激動劑。與左旋多巴合并使用，既減少了左旋多巴的用量，又減少其副反應(yīng)，可以大大的提高療效。第三種就是抗膽堿藥。適用于震顫突出，年齡較輕的患者。第四種就是
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 1364次