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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10235次

• 確診甲肝需要做什么檢查？

  臨床確診甲肝關鍵的指標，就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽性，同時有轉氨酶的升高，有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現，我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當然甲型肝炎IgM抗體，一般持續的時間可能不超過6個月。所以對于只是IgM陽性，但是沒有臨床癥狀，查轉氨酶也正常，這一類病人，他不一定就是急性的現癥甲型肝炎，他有可能是感染過，然后留下來的抗體。

  

  01:06
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 2186次

• 食管癌做什么檢查確診
  食管癌可以表現為進食哽噎感或異物感，其典型的臨床表現為進行性的吞咽困難，如果出現了這些癥狀，懷疑得了食管癌應該做進一步的檢查來確診。確診食管癌的首選的及最有效的檢查手段，就是纖維食管鏡加活檢病理的檢查，食管鏡下可以直接觀察病灶位置、大小，并可以鉗取小塊組織送病理活檢，如果找到癌細胞就可以確診。另外，診斷食管癌可以進行影像學的的檢查。如食管吞鋇雙重對比造影可以發現食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷的現象，食管有不規則的充盈缺損和狹窄，管壁比較僵硬。而超聲內鏡的檢查可以判斷食管癌癌腫的浸潤層次、深度以及有無縱膈或淋巴結的轉移。CT檢查可清晰顯示食管與鄰近縱膈器官的解剖關系。但是影像學的檢查僅能幫助診斷食管癌，不能對食管癌做出確診，目前食管癌的確診還是要靠纖維食管鏡及病理檢查。
  語音時長 01:28”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-27 3636次

• 食管癌確診需要做什么檢查呢？
  確診食管癌需要做以下幾種檢查：第一，胃鏡檢查，胃鏡是食管癌診斷的首選方法，可以直接觀察病灶的形態，并且可以取病理活檢確診。第二，食管鋇劑造影，當病人不宜行胃鏡檢查時，可以選用此方法，鋇劑造影主要表現為：（1）黏膜皺襞破壞，代之以雜亂不規則影像。（2）管腔局限性狹窄，病變處食管僵硬，近段食管擴張。（3）不規則充盈缺損或者龕影。第三，ct檢查，ct可清晰顯示食管與鄰近器官的解剖關系，腫瘤外侵程度及轉移病灶，有助于制定外科手術方式及放療計劃，但是ct檢查難以發現早期的食管癌。第四，超聲內鏡，超聲內鏡有助于判斷食管癌的壁內浸潤深度，腫瘤對周圍器官的侵犯情況，以及異常腫大的淋巴結，對腫瘤的分期治療方案選擇和判斷有重要的意義。第五，其他的一些檢查，比如派特ct可發現病灶并有助于判斷有無遠處轉移，此外目前尚沒有診斷食管癌的特異性腫瘤標志物。
  語音時長 1:40”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 5094次

• 食管癌要做什么檢查
  病情分析：患有食管癌期間病人可以到當地的醫院做一些胃鏡和CT的檢查，必要的情況下也可以檢查一下腫瘤標志物，都可以很直觀很準確的診斷出食管癌的存在，甚至還能檢查到是否發生了一些轉移和浸潤的情況。意見建議：建議病人每兩個月到三個月左右的時間到醫院復查一次，平時一定要多注意休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1803次

• 確診為食管癌不需要做什么檢查
  病情分析：在臨床上確診食管癌是不需要做一些血常規和尿常規的檢查的，另外B超或者彩超的檢查也可以不用做。病人最好是做一些胃鏡和CT的檢查來進行確診，可以很直觀很準確的明確食管發生了一些病變以及病變的范圍和類型。意見建議：必要的情況下建議病人檢查一下腫瘤標志物，然后可以通過外科手術切除的辦法來進行治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1002次

• 食管癌確診的檢查方法
  食管癌確診的檢查方法包括胃鏡、食管鋇劑造影、CT等。1、胃鏡：可直接觀察病灶形態，并可取活檢以確診，是診斷食管癌的首選方法。色素內鏡、電子染色內鏡、放大內鏡及共聚焦激光顯微內鏡等可提高早期食管癌的檢出率。2、食管鋇劑造影：當患者不適合進行胃鏡檢查時，可選用食管鋇劑造影。在檢查中，患者需吞下一種含有鋇
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-10 333次

• 食道癌要做什么檢查確診
  一般食道癌患者要做CT、胃鏡、食道鏡等檢查確診。1、CT：通常CT掃描可見食管壁增厚，食管近端擴張，大部分合并縱隔淋巴結和纖維增生。CT還可以判斷其他器官是否有轉移，對食管癌的分期診斷有重要作用。2、胃鏡檢查：胃鏡檢查是食管癌的重要檢查方法。胃鏡可以直接觀察食管的形態，看到食管腔內突出的腫瘤和表面潰
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-08 1028次