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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8296次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9166次

• 支氣管擴張與肺癌
  支氣管擴張多在幼年發病，常有麻疹，百日咳等病人。臨床表現為反復出現的咳嗽，咳膿痰，時有咳血。肺部聽診可聞及固定性的濕濁音，如果病情反復發作，可見杵狀指。輔助檢查，胸片或者肺ct，提示印戒征或者雙軌征為支氣管擴張典型的癌性表現。治療原則為，穩定期無需特殊的治療。如果為急性期，需要積極的進行抗感染。促進痰液引流，支持對癥治療。肺癌的常見病因有吸煙等因素。臨床表現為刺激性的咳嗽，可伴有胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等臨床表現。肺部的查體可聞及干羅音或者濕羅音。部分患者也可見杵狀指。胸片或者肺ct可見腫塊。治療上以手術治療為主，同時可考慮放療，化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-14 1780次

• 支氣管擴張肺癌區別
  支氣管擴張是指發生于患者支氣管的囊性或者是結節狀擴張，它是一種良性病變。患者的主要癥狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會出現乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會出現惡病質的狀態。支氣管擴張的治療以避免受寒冷等刺激有關，同時需要長期的服用藥物，對于藥物治療效果較差的患者是需要進行手術治療的。而肺癌的治療以手術化療，放療，靶向藥物治療為主。
  語音時長 1:06”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-28 3831次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管炎是支氣管擴張嗎
  病情分析：支氣管炎不是支氣管擴張，支氣管炎通常是支氣管黏膜發生炎性病變導致支氣管粘膜紅腫，疼痛淤血，使人出現咳嗽咳痰的一種疾病，通常和呼吸道感染相關。而支氣管擴張通常是指支氣管平滑肌松弛導致支氣管平滑肌不能正常收縮，一般和支氣管外傷支氣管感染有關，會使人出現咳嗽，大量咳膿痰和喘息癥狀。意見建議：支氣管炎或者是支氣管擴張，都應當積極就醫，完善胸片檢查肺功能檢測，痰液分泌物檢查，血常規等相關檢查，了解具體患病情況。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-12-04 1403次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張。患有支氣管擴張癥的患者，會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現反復咯血。患有支氣管擴張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現肺源性心臟病，有可能會出現右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張不是肺癌。支氣管擴張通常是一個解剖上的定義，在形態上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。導致支氣管擴張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復咯血。感染加重時可出現發熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-18 2529次