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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15952次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14738次

• 肩關節(jié)脫位易損傷的神經(jīng)
  肩關節(jié)脫位是關節(jié)脫位中比較常見的，大多數(shù)是患者進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，跳高，或者是體操運動，造成了肩關節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，他有比較典型的癥狀，第一，肩關節(jié)畸形。第二，肩關節(jié)彈性固定，一般是外展，外旋，特別是肢體外展30度左右，患者肩關節(jié)囊可以出現(xiàn)空虛狀態(tài)。肩關節(jié)脫位后，它容易損傷腋神經(jīng)以及臂叢神經(jīng)。如果患者出現(xiàn)了腋神經(jīng)或者臂叢神經(jīng)損傷，及時的進行肌電圖檢查，觀察神經(jīng)損傷的部位，以及嚴重程度，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，同時可以進行高壓氧治療，有利于神經(jīng)的恢復，如果一個半月到兩個月，神經(jīng)恢復的效果不理想，建議患者進行神經(jīng)探查手術。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1739次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么
  對于肩關節(jié)脫位以后的病人最容易損傷臂叢神經(jīng)和血管，并且會引起關節(jié)囊出現(xiàn)完全撕裂的情況。對于這樣的病人首先需要結合查體來明確診斷，然后積極的進行對癥治療就完全可以。首先需要拍個普通的X線光片來明確脫位的方向，多數(shù)病人還是可以積極的進行手法復位成功。復位以后必須要嚴格的進行懸吊患肢保護三周左右的時間，千萬不可以過早的進行運動，否則就有可能會引起關節(jié)囊韌帶松弛的情況，從而引起習慣性脫位的可能性。再就是病人如果查體檢查發(fā)現(xiàn)伴隨有神經(jīng)損傷，就需要應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進神經(jīng)的恢復，臨床中常用的腺苷鈷胺、甲鈷胺，效果就非常不錯。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-21 1725次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關節(jié)脫位容易導致臂叢神經(jīng)的損傷。這種情況就會引起胳膊抬不起來以及局部的麻木癥狀。結果你投喂之后，需要積極的進行查體明確神經(jīng)有沒有受到損害，然后在麻醉的狀態(tài)下進行積極的復位。如果神經(jīng)有損害的話，積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺注射液，注射用鼠神經(jīng)生長因子等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-13 1602次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么
  肩關節(jié)脫位之后，容易導致肩關節(jié)關節(jié)囊的損傷，這種情況下需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位越早越好，復位之后還要積極的進行患肢懸吊或者固定3到4周的時間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 1501次

• 肩關節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關節(jié)脫位易造成腋下神經(jīng)破壞。肩關節(jié)脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關節(jié)脫位，容易并發(fā)神經(jīng)損傷，在肩關節(jié)的內(nèi)下側，腋窩內(nèi)部有大量的血管神經(jīng)分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經(jīng)的損傷。建議及時到醫(yī)院通過核磁共振檢查以及通過手法復位進行及
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 肩關節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關節(jié)脫位在人體四大關節(jié)中脫位占第2位，由于患者進行劇烈的運動，或者高能量損傷，而造成的肩關節(jié)脫位。肩關節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因為腋神經(jīng)是在三角肌下方5個公分，由于肩關節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，應該及時進行相關
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次