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醫生主講實錄

高鉀血癥常見病因包括鉀攝入過多、排泄減少。鉀攝入過多,如使用過度的含鉀食物,服用補鉀的藥物,通過靜脈途徑補鉀過多、過快,輸入大量庫存血等。這種情況多發生在少尿的患者身上,對于排尿功能正常的患者很少發生高鉀血癥。

鉀排泄異常也可引起高鉀血癥,與腎小球濾過率下降,腎小管泌鉀功能減退有關。如各種原因導致的急慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質功能減退、腎小管性酸中毒、低醛固酮血癥、心力衰竭或者醛固酮增多癥。患者長期口服螺內酯等保鉀利尿劑,高血壓、心臟病患者長期使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體拮抗劑、風濕免疫系統疾病患者長期口服非甾體類抗炎藥物等,均會造成機體鉀排泄異常,出現高鉀血癥。

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