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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15951次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14736次

• 肩關節脫位典型表現是什么
  肩關節脫位，大部分是由于進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，體操運動，有的患者是出現了高能量損傷，比如車禍外傷，重物砸傷，造成了肩關節脫位。肩關節脫位后，有典型的表現，主要表現肩關節彈性固定，一般是外展30度，肩關節畸形，肩關節囊空虛狀態。出現了肩關節脫位，及時的到醫院進行相關的體格檢查，以及輔助檢查，體格檢查時可以發現，患者的肩關節特有體征，同時要注意檢查是否有神經的損傷，動脈的損傷。x片檢查以及CT檢查可以觀察肩關節脫位的類型，以及周圍是否有骨折。單純的脫位進行手法復位，石膏外固定4周到6周，拆石膏，加強功能鍛煉。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 2104次

• 肩關節脫位的典型體征
  當因外傷導致了肩關節脫位時，首先有明顯的疼痛，因為疼痛所以患者來就診時，通常是健側的手托住患側的肘部，保持輕度的外展位，而且頭會偏向患側傾斜，當然當顯露患者的肩部時，會有明顯的方肩畸形，而且肩關節的活動會有明顯的受限，在觸診肩部會有明顯的空虛感，而且病人做搭肩試驗時會表現出陽性征。當出現以上情況時，說明肩關節已經脫位，因此需要及時的到醫院進行就診，醫生通過仔細查體并安排，完善相關的x線片和CT檢查，進一步明確肩關節脫位的類型，從而根據類型行手法復位，復位成功以后需要前臂吊帶貼胸位固定4周，并定期門診復診。
  語音時長 01:28”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-15 1800次

• 肩關節脫位典型表現是什么
  病情分析：肩關節脫位典型表現是肩關節腫大，上肢下垂，肩關節疼痛。肩關節脫位后，需要完善肩膀影像學檢查，了解肩膀脫位的具體情況。然后積極治療，比如通過骨牽引的方法治療，或者是通過外科手術的方法復位治療。意見建議：肩關節脫位后，修養期間要盡量保持肩膀放松，不要抬舉重物，避免前臂負重，否則容易加重肩關節脫位病情，不利于疾病康復。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-23 401次

• 肩關節脫位ct表現
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：一、是由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨徑變短或消失，大小結節影像重疊；二、是肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6毫米，即可診斷為異常；三、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失；四、是肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行，高度懷疑肩關節后脫位時，宜加設腋位片或穿胸側位片，即可發現肱骨頭脫出，位于肩胛盂后側，必要時做雙肩ct掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣，有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣行成卡壓而影響復位，或者說是關節盂后緣的骨折。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1703次

• 肩關節脫位ct表現
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位x線射片報告常為陰性，由于肩鋒下行后脫位最為常見，且肩前后位x線射片時，肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故射線報告為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征。一、是由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨徑變短或消失，大小結節影像重疊。二、是肱
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 349次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位的臨床主要表現癥狀是患者出現手臂不能自由活動，不能抬起，局部有紅腫，疼痛感，若活動手臂的話，疼痛感會加重。建議及時到醫院進行手法復位，服用消炎鎮痛的藥物進行治療，日常注意懸吊保護，避免二次傷害，定期做康復運動，促進背部肌肉的拉力，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次