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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進(jìn)行先保證孩子的生命，同時進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5534次

• 造口旁疝的護(hù)理

  造口旁疝的護(hù)理非常重要，否則是嚴(yán)重影響患者的術(shù)后的生活質(zhì)量。造口旁疝在早期做完了之后，在三個月到半年一定要打腹帶。打腹帶的目的，是促進(jìn)術(shù)后的愈合，減少復(fù)發(fā)。另外對于造口旁疝，疝囊比較大的病人，修復(fù)之后要在疝囊游離皮膚廣泛的地方，用一個小毛巾進(jìn)行壓迫，避免產(chǎn)生皮下積液。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)皮下積液，很容易這個出現(xiàn)感染。造口要進(jìn)行及時的清理，在術(shù)后早期要觀察造口腸管黏膜的顏色，一個功能非常好的造口，黏膜是紅潤的。如果發(fā)紫、發(fā)黑，不能夠及時排便，或者周圍糞便凹到皮膚里，這種情況都應(yīng)該及時找醫(yī)生，尋求幫助。

  

  01:27
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 5675次

• 結(jié)腸造瘺口護(hù)理
  結(jié)腸造瘺術(shù)后不同于一般腫瘤切除術(shù)，由于人工肛門無法正常的進(jìn)行肛門的收縮功能，故手術(shù)后的護(hù)理顯得非常的重要。第一、造瘺術(shù)后護(hù)理是一個重要的環(huán)節(jié)，家屬應(yīng)要觀察患者的情況，如觀察手術(shù)后傷口有沒有出血、保持我們敷料的清潔和干燥。還要幫助患者護(hù)理瘺口，手術(shù)后2~3天開放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍的皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。待我們的糞便成形有規(guī)律時，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥。第二、由于人工肛門無法正常肛門的收縮功能，初期排便無感覺不能控制，所以只能使用人工肛門袋。換袋時，宜取坐位，袋內(nèi)積糞要及時清倒，清洗，避免感染，減少臭氣；取肛門袋的時候，應(yīng)該從上環(huán)處輕掀起，防止損傷到我們的皮膚。第三、觀察腸道的恢復(fù)情況，主要是觀察腸道功能的恢復(fù)，何時腹脹消失、造口引流出的液體的性質(zhì)。進(jìn)食要定時定量，以幫助控制腸道的活動規(guī)律，逐步養(yǎng)成定時排便的一個習(xí)慣。
  語音時長 2:06”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 20003次

• 膀胱造瘺口護(hù)理
  對于膀胱造瘺口建議每天用稀釋的碘伏，也就是濃度0.25%到0.5%的碘伏液將瘺口進(jìn)行消毒，同時將造瘺管的管壁也進(jìn)行消毒。有結(jié)痂應(yīng)該將結(jié)痂清除，保持干燥、無菌的狀況，消毒后將瘺口進(jìn)行包扎，這樣就會防止瘺口感染。膀胱造瘺術(shù)后留置尿管應(yīng)該多喝水，定期將尿管進(jìn)行夾管開放，這樣可以防止逆行感染。膀胱造瘺的瘺管應(yīng)該兩周更換一次，長時間的膀胱造瘺管沒有更換，造瘺管會有大量的結(jié)晶沉積，容易導(dǎo)致瘺管感染，容易導(dǎo)致造瘺管有出血以及傷口內(nèi)有大量的分泌物。
  語音時長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-22 7046次

• 乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后的飲食護(hù)理是什么
  病情分析：通常情況下乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后的飲食護(hù)理是吃一些比較清淡，營養(yǎng)豐富的食物，病人需要禁止吃一些發(fā)物或者比較辛辣刺激性的食物，然后要保證食物的衛(wèi)生，注意規(guī)律性。意見建議：建議一些腐爛發(fā)霉或者熏烤腌制的食物病人一定要避免，然后切記一次性不要吃得過多，可能會出現(xiàn)不容易消化吸收的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-19 1802次

• 降結(jié)腸造瘺口缺血怎么辦
  病情分析：降結(jié)腸造瘺口缺血是造瘺術(shù)后比較常見的并發(fā)癥之一。意見建議：一般來說，依據(jù)造口缺血嚴(yán)重程度不同，處理辦法也有所差別：1.若是造口嚴(yán)重缺血壞死，影響到腸內(nèi)容物的排泄，那需要而行再次造口處理。2.若結(jié)腸造口缺血較輕，可通過松解局部肌肉或腹直肌前鞘的辦法來改善局部缺血的狀態(tài)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-06-11 2202次

• 結(jié)腸造口的家庭護(hù)理
  直腸癌在我國最常見的化道腫瘤之一，我國直腸癌約75%的病灶是低位直腸癌，對低位直腸癌行根治術(shù)后，作永久性結(jié)腸造口，是目前公認(rèn)的一種有效的治療方法，我國每年近10萬病人接受此類手術(shù)。直腸癌結(jié)腸造口術(shù)后，病人在心理功能、軀體功能以及社會功能等方面均受到很大影響。為了提高患者的生活質(zhì)量，需要在患者出院后進(jìn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-08 1775次

• 直腸造瘺口護(hù)理措施
  直腸造瘺口的護(hù)理措施主要有定期清潔、定期觀察、定期更換、調(diào)整飲食、做好防護(hù)等。如果感到直腸造瘺口有異常癥狀，要及時到醫(yī)院告知醫(yī)生。1、定期清潔：直腸造瘺口是在做完直腸手術(shù)后，在腸管一端引出體表外所形成的一個開口，主要起到排便的作用，由于此處容易感染，所以需要每日定期清潔，可以使用棉簽蘸取碘伏或酒精擦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-06-28 0次