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• 心臟康復(fù)評(píng)估方法有哪些

  一般來(lái)講，心臟康復(fù)的評(píng)估方法有很多，評(píng)價(jià)心肺運(yùn)動(dòng)功能，主要推薦的是運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，這個(gè)在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測(cè)，是一個(gè)整體功能監(jiān)測(cè)，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過(guò)心肺功能監(jiān)測(cè)，可以評(píng)價(jià)個(gè)體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過(guò)這個(gè)監(jiān)測(cè)，來(lái)制訂運(yùn)動(dòng)處方，評(píng)估心臟康復(fù)的效果。所以說(shuō)目前心肺功能監(jiān)測(cè)，是評(píng)價(jià)心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評(píng)價(jià)方法，比如心臟超聲，它可以評(píng)估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒(méi)有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個(gè)比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評(píng)估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動(dòng)量比較低，做運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，可能有點(diǎn)困難。這個(gè)時(shí)候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個(gè)方法可以評(píng)估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個(gè)狹窄有沒(méi)有加重，有沒(méi)有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評(píng)估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來(lái)評(píng)估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來(lái)綜合應(yīng)用綜合評(píng)估，來(lái)綜合評(píng)估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 7665次

• 怎樣治療小兒哮喘病

  如何治療小兒哮喘病，我覺(jué)得首先家長(zhǎng)要去除一個(gè)疑慮，就是說(shuō)不讓孩子吸激素，認(rèn)為吸糖皮質(zhì)激素，會(huì)對(duì)孩子造成很嚴(yán)重的影響，實(shí)際上這是我們家長(zhǎng)的一個(gè)誤區(qū)，小兒的這種支氣管哮喘。如果說(shuō)您在兒科門診，或者說(shuō)兒科的專業(yè)哮喘門診，被診斷了支氣管哮喘，建議您吸入糖皮質(zhì)激素的話，我建議家長(zhǎng)要去除這種疑慮，實(shí)際上孩子存在哮喘，是既定的事實(shí)，我們給他應(yīng)用最合適的治療，治療哮喘的這種慢性的氣道炎癥，才是根本，我們要看長(zhǎng)遠(yuǎn)，實(shí)際上孩子兒時(shí)的哮喘，不充分的治療，將來(lái)會(huì)對(duì)他成年之后的，肺功能有影響，而且也對(duì)他的生長(zhǎng)發(fā)育有影響。

  

  01:14
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 2462次

• 為什么要評(píng)估疼痛程度怎么評(píng)估
  治療疼痛首先要評(píng)估疼痛程度，因?yàn)椴煌潭鹊奶弁从玫乃幬锊灰粯?，輕度疼痛使用重度止痛藥是殺雞用牛刀，重度疼痛使用輕度止痛藥是隔靴搔癢，只有針對(duì)用藥才能產(chǎn)生最好的效果，并對(duì)用藥后疼痛強(qiáng)度的改變，也就是止痛藥的效果有正確的評(píng)估。臨床最常用的是0到10分級(jí)法，即把無(wú)痛定義為零，把最痛定義為10，自己給自己的疼痛程度打分，劃分疼痛的程度以幫助醫(yī)生使用止痛藥物。比如一例病人，肺癌侵犯胸部的肌肉，在早期侵犯時(shí)程度較輕，引起時(shí)有時(shí)無(wú)的局部脹痛，不影響睡眠，活動(dòng)后能稍緩解，這種情況通常是評(píng)分為1到3分為輕度疼痛。如果侵犯加重引起的疼痛持續(xù)存在，但有時(shí)能稍緩解，有時(shí)又影響睡眠，這時(shí)通常評(píng)為4到6分為中度疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-01 3146次

• 小兒哮喘怎么根治
  哮喘病不能徹底根治，但是可以得到有效的控制，關(guān)鍵是制定合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。當(dāng)哮喘急性發(fā)作輕者可自行緩解重的需要給氧霧化等綜合治療方法來(lái)緩解。一、要療有輔助通氣及時(shí)糾正缺氧。二、輸液糾正酸中毒糾正電解質(zhì)紊亂。三、解除支氣管痙攣β受體激動(dòng)劑抗膽堿藥的。四、糖皮質(zhì)激素吸入治療是首選治療方法。五、應(yīng)該積極地控制感染，酌情使用抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-27 1809次

• 小兒哮喘怎么評(píng)估怎么寫
  小兒哮喘的評(píng)估主要是看在用藥期間孩子每周發(fā)作的頻次，發(fā)作的嚴(yán)重程度，說(shuō)話是不是少，活動(dòng)受不受限等等。還要注意定期的做肺功能，一般每三個(gè)月評(píng)估一次，再?zèng)Q定哮喘控制的情況是否要降級(jí)處理，如果哮喘控制的不好，可能還要升級(jí)治療。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-14 1401次

• 小兒哮喘評(píng)估怎么回事
  小兒哮喘一般是嚴(yán)重情況下進(jìn)行評(píng)估，分為三部分，未經(jīng)規(guī)范化治療的患兒病情嚴(yán)重程度評(píng)估，包括新發(fā)生的哮喘患兒和既往已經(jīng)被確診為哮喘而長(zhǎng)時(shí)間未規(guī)范應(yīng)用藥物治療的患兒。一般根據(jù)治療開始前1個(gè)月內(nèi)喘息的頻率、程度、肺功能情況進(jìn)行評(píng)估。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-12 1302次

• 怎么判斷小兒哮喘?
  判斷小兒哮喘可以通過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)儀器進(jìn)行檢測(cè)，可以檢查一下患兒的血常規(guī)、胸部X線、痰液等進(jìn)行檢測(cè)，能夠更加準(zhǔn)確的確診患兒的病情情況。患兒在日常生活中要注意個(gè)人飲食問(wèn)題，多吃一些容易消化的食物；同時(shí)，患兒藥物的選擇應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 怎么分辨小兒哮喘
  分辨小兒哮喘可以通過(guò)患兒自身所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀進(jìn)行判斷，哮喘患兒主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、胸悶氣短等癥狀；同樣也可以采取專業(yè)醫(yī)學(xué)儀器進(jìn)行檢測(cè)。哮喘患兒盡量少去一些人比較多的地方，避免患兒病情加重；同時(shí)，患兒要注意多喝水，補(bǔ)充大量的水分；患兒所
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次