角膜炎發(fā)展到失明的過(guò)程是怎樣的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

角膜炎基本的病理變化過(guò)程主要可以分為以下幾個(gè)階段:

第一個(gè)就是浸潤(rùn)期。致病因素侵襲角膜,引起角膜緣血管網(wǎng)充血,炎性滲出液以及炎癥細(xì)胞隨即侵入病變區(qū),形成局限性灰白色渾濁灶,稱(chēng)為角膜浸潤(rùn)。

第二個(gè)階段為潰瘍形成期,病情未能得到控制,浸潤(rùn)繼續(xù)加重,浸潤(rùn)區(qū)角膜組織因細(xì)菌分泌的毒素和組織釋放的酶的損害,以及營(yíng)養(yǎng)在而發(fā)生變性壞死,壞死的組織脫落,形成角膜潰瘍。

第三個(gè)階段就是炎癥消退期,經(jīng)過(guò)正確的治療,抑制了致病因子對(duì)角膜的侵襲,角膜炎癥逐漸消退,潰瘍邊緣浸潤(rùn)減輕,基質(zhì)壞死脫落停止。

第四個(gè)階段,也叫做愈合期。炎癥得到控制后,角膜浸潤(rùn)逐漸吸收,潰瘍的基底及邊緣逐漸清潔平滑,周?chē)悄ど掀ぴ偕迯?fù)覆蓋潰瘍面,潰瘍凹面為增生的結(jié)締組織充填生成瘢痕。

如果患者形成了粘連性角膜白斑,提示角膜穿孔史。如果角膜白斑面積大,而虹膜又與之廣泛粘連就會(huì)堵塞房角,使房水流出受阻,導(dǎo)致眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼。在高眼壓下,混雜有虹膜組織的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,稱(chēng)為角膜葡萄腫。病情進(jìn)一步進(jìn)展,患者就會(huì)出現(xiàn)角膜穿孔、失明的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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