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• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統的癥狀等等。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 50297次

• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結構和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結構本身的，像原發性的心肌損害，在這原發性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點強調的一點，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個是心肌的淀粉樣變性，另外一個就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等，造成的后負荷過重而引起的，心臟結構和功能改變的這一類的，還有像容量負荷過重，也就是前負荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因為瓣膜病造成心衰，還有心臟由內向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴重的，重度的貧血都會造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會加重心衰的發生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會加重心衰的病因的發作，還有老年人年齡大了突發了房顫，會加重心衰的發生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動了，還有處于特殊時期，懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會誘發心衰的發生，原有的心臟病突然的加重了，也會造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當，比如輸液過快，也會誘發心衰的加重。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4322次

• 治療心衰常用藥物有哪些
  治療心衰的常用藥物有：一、利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪。二、血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利、貝那普利、卡托普利等。三、β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等。四、醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯。五、血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等等。六，ARNI血管緊張素受體和腦啡肽酶抑制劑，如諾欣妥。七、伊伐布雷定。八、洋地黃類的藥物，如地高辛、西地蘭等等。在治療心衰時，應根據患者病情，選擇合適的治療藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳敏 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-11 3553次

• 心衰患者用藥注意事項有哪些
  心衰患者服用利尿劑應注意監測血鉀的變化。大部分利尿劑都是排鉀利尿劑會引起電解質紊亂，因此應注意監測血鉀的變化，必要時補鉀治療。預防交感神經興奮的藥物是β受體拮抗劑，可以改善心衰患者的預后，在服用β受體拮抗劑時應注意避免突然停藥，以免使病情惡化。還常服用ACEI類藥物防止心室重塑，ACEI類藥物可以引起刺激性干咳。如果患者不能耐受，可換成ARB類藥物，ACEI和ARB類藥物都可引起血鉀升高。因此，仍然應注意監測血鉀的變化。
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  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-03 1735次

• 心衰用藥有哪些
  病情分析：常用藥物有：（1）利尿劑：減輕心臟容量負荷，減輕心衰引起的鈉潴流癥狀。（2）擴血管藥物：硝酸甘油、硝普鈉等擴張小動脈，小靜脈以及冠脈，減輕心臟前后負荷，增加冠脈血流。（3）洋地黃類藥物：增強心肌收縮力，減慢心率。（4）β受體阻滯劑：抑制交感RASS活性，減慢心率，降低心肌耗氧量。（5）ACEI/ARB類藥物抑制心肌重塑，擴張動脈減輕心臟后負荷。 （6）醛固酮拮抗劑：如螺內酯，保鉀利尿的同時，可抑制醛固酮系統對心臟系統的毒害。（7）其他：如治療引起心衰的原發病的藥物，合并感染時可予以抗生素治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：心衰患者，首先需明確引起心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、心肌酶、腦鈉肽、冠脈造影等檢查，以明確診斷。確診后外專業醫師指導下予以相應的治療。心衰患者如果生命體征不平穩，明顯的缺氧，需要心電監護、吸氧，如血流動力學障礙者可予以氣管插管呼吸機輔助通氣、主動脈球囊反搏等治療。具體需專業醫師建議下實施。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-28 2202次

• 心衰患者用藥注意事項有哪些
  病情分析：心衰患者平時用藥的話要注意以下幾個事項：1，一定要按照醫生的要求按時用藥；2，不可以隨意停藥，或者是更換藥物的劑量；3，服用藥物期間需要定期去醫院復查各項指標，尤其是電解質和腎功能。意見建議：心衰的患者平時也要注意調理飲食，改善不良的生活方式，飲食方面要注意清淡飲食，營養均衡，控制好水和鈉鹽的攝入，平時要注意休息，不要熬夜，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-17 1802次

• 心衰用藥有哪些
  治療心衰常用的藥物主要有三類。第1類是正性肌力藥，如洋地黃、地高辛等；第2類是利尿劑，如呋塞米、速尿等；第3類是擴血管藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等。心衰的患者在使用藥物治療的同時，應注意保暖，盡量避免外出。如要外出，應注意添加衣物，以免受涼，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次

• 心衰病人用藥有哪些注意事項
  首先，要按醫囑準確及時的給藥，觀察其療效及毒性反應，如在服用洋地黃等強心類藥物，如地高辛等，每次服藥前應自測脈搏或心率，若低于六十次每分，應停服該類藥物，并通知醫生根據病情酌情減量。如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉乏力，看東西有重影或發黃，嗜睡，煩躁，心律不規則等，是藥物中毒的表現，應立即停藥。第二，
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 106次