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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于腹水的檢查,需要考慮通過體格檢查以及影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。例如在體格檢查的過程當(dāng)中,如果患者腹部呈蛙腹?fàn)顟B(tài),同時(shí)在叩診的過程當(dāng)中,移動性濁音為(+),以及液波震顫為(+),多考慮患者有腹膜腔的積液。這種情況下予以患者腹膜腔的彩超檢查多可予以診斷,而且對于部分腹水較多的患者,可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹膜腔的穿刺引流。

但是,對于部分肝硬化以及肝臟惡性腫瘤的患者,如果腹水較多,不建議一次大量放取腹水,大量放取腹水之后,有可能誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。另外,對于部分合并有低蛋白血癥的患者,還要考慮經(jīng)靜脈補(bǔ)充白蛋白。

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