大多數的甲狀腺結節是沒有臨床癥狀的。當合并甲狀腺功能異常時可出現相應的臨床癥狀,如合并甲亢時,可有怕熱、多汗、多食、易餓、心慌、手抖等癥狀。若合并甲減時,可有皮膚粗糙、怕冷、便秘、記憶力下降、全身水腫等癥狀。如果患者的結節比較大,壓迫周圍組織的時候可能會出現聲音嘶啞、胸悶、呼吸或吞咽困難等壓迫癥狀。還有一部分患者可能出現頸部淋巴結腫大。
提示結節為惡性的可能性比較大的臨床癥狀有結節生長迅速;伴持續性聲音嘶啞、發音困難,如果患者出現發音困難時應當排除聲帶病變,比如炎癥,息肉等;此外,患者若伴有吞咽困難或呼吸困難,也可能提示為惡性的結節。