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• 兒童慢性白血病用什么藥物治療

  目前的藥物治療，主要就是靶向治療，也就是酪氨酸激酶的抑制劑，我們用的最多的，老百姓都知道的格列衛(wèi)，也就是我們看的，《我不是藥神》里說的格列寧，其實(shí)就是格列衛(wèi)。這是目前治療慢性粒細(xì)胞白血病的主要的藥物，也是當(dāng)家藥物，基本上都離不開它，在它之前有一些細(xì)胞毒的藥物，比如說馬利蘭、羥基脲、干擾素，這些藥物現(xiàn)在基本上用得很少了，除非他的白細(xì)胞升得非常高，要把白細(xì)胞降下來的時(shí)候，可能還用到一些羥基尿，基本上藥物治療，就是以酪氨酸激酶的抑制劑，靶向藥物治療為主。

  

  01:14
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 4306次

• 白血病的治療方法如何選擇

  舉例來講，慢性粒細(xì)胞白血病，傳統(tǒng)的治療里頭，強(qiáng)調(diào)做異基因的造血干細(xì)胞移植，能夠獲得治愈，但是自從靶向藥物，以伊馬替尼為主的這樣的，酪氨酸激酶抑制劑問世以后，異基因造血干細(xì)胞移植，已經(jīng)退到二線治療去了，第一線選擇，都是酪氨酸激酶抑制劑，只有在酪氨酸激酶抑制劑，治療失敗以后，我們才會(huì)去看出二線的一些，包括像異體移植這樣的一個(gè)治療，像慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療，也要根據(jù)病人的年齡，根據(jù)病人的一個(gè)分期和病人的危險(xiǎn)分層，來做不同的藥物的選擇，舉個(gè)例子來講，如果是一個(gè)預(yù)后不良的高危的，慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人，現(xiàn)在推薦直接考慮靶向藥物，例如說伊布替尼這樣的藥物來做治療，急性粒細(xì)胞白血病也就是急性髓系白血病的治療也很復(fù)雜，其中要分成兩大塊，其中有一個(gè)非常特殊的，粒細(xì)胞白血病的類型，叫做急性早幼粒細(xì)胞白血病M3，這個(gè)白血病的治療非常特殊，截止到目前認(rèn)為，絕大多數(shù)病人不需要做化療，也不需要做移植，只需要用一些靶向藥物治療，就可以獲得長期的治愈，這個(gè)靶向藥物里頭，最主要的兩個(gè)藥物，一個(gè)是砷劑，一個(gè)是全反式維甲酸，除了這種特殊類型的M3之外，其他的粒細(xì)胞白血病，急性粒細(xì)胞白血病的治療，絕大多數(shù)是以標(biāo)準(zhǔn)的柔紅霉素，聯(lián)合阿糖胞苷的方案為誘導(dǎo)治療，后期要加大劑量的阿糖胞苷鞏固，然后高危的病人應(yīng)該在鞏固以后，盡可能去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于低危和中危的，急性粒細(xì)胞白血病來說，可以不在第一次緩解階段做移植，但是如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或者是治療困難的時(shí)候，也要考慮異體的造血干細(xì)胞移植，對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病，治療依然是非常復(fù)雜，這里頭要放成兩大塊，一個(gè)是急性淋巴細(xì)胞白血病，伴有費(fèi)城染色體的陽性，那么這種類型的治療，除了聯(lián)合化療之外，還有額外加上剛才說到的，酪氨酸激酶抑制劑，其中以格列衛(wèi)為主，如果有條件應(yīng)該首選二代的，像達(dá)沙替尼這樣的一個(gè)，酪氨酸激酶抑制劑配合化療，才能夠獲得最好的療效，如果不是費(fèi)城染色體陽性的，急性淋巴細(xì)胞白血病，他的治療首選都是聯(lián)合化療，對(duì)于高危的病人，或者是療效不佳的病人，在獲得一個(gè)緩解以后，應(yīng)該盡快去安排，異體的造血干細(xì)胞移植，而對(duì)于療效比較理想的，或者是低危的，一些急性淋巴細(xì)胞白血病的病人，他們的后續(xù)治療，需要長期維持治療，主要是以聯(lián)合化療為主，不一定都去做，異體的造血干細(xì)胞移植。

  

  03:29
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 7434次

• 急性白血病m2
  急性白血病這個(gè)疾病相對(duì)來說也不是特別的好治，但是還是可以治療的，可以根據(jù)情況做一個(gè)化療的方案，然后進(jìn)行治療。一般來說，現(xiàn)在肯定是要緩解急性期的這些問題，其他的進(jìn)行對(duì)癥處理就可以。急性白血病通常治愈的概率會(huì)非常的低，建議積極的聽從大夫的建議，可以進(jìn)行先期的化療治療，同時(shí)如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，積極尋找相應(yīng)的骨髓供體，準(zhǔn)備骨髓移植的相關(guān)事宜，只有通過這一種方法，才能達(dá)到治愈的可能。急性白血病m2是一個(gè)治療模式是先誘導(dǎo)化療，以其獲得完全緩解，緩解后再給予鞏固強(qiáng)化治療，再選擇擇期行干細(xì)胞骨髓移植，盡管如此，白血病的治療追求個(gè)體化，也就是需要根據(jù)每個(gè)病人的實(shí)際情況來定。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-12 13858次

• 什么是白血病m2
  首先，白血病M2是急性的髓細(xì)胞白血病當(dāng)中的一種特殊類型，它是髓系的造血干組細(xì)胞的惡性疾病。以骨髓和外周血，原始和幼稚的髓性細(xì)胞異常增生為主要的特征。臨床表現(xiàn)主要是貧血、出血、感染、還有發(fā)熱、臟器的浸潤、代謝的異常等情況，多數(shù)病例病情是比較危重的，預(yù)后比較兇險(xiǎn)，如果不及時(shí)治療常?？梢晕＜吧?。這個(gè)疾病占小兒白血病的30%，在分子生物學(xué)改變以及化療反應(yīng)方面，兒童的急性髓細(xì)胞白血病與成人是相似的。M2的一個(gè)特殊類型它屬于原粒細(xì)胞白血病部分分化型，那么M2又可以分為兩個(gè)亞型:第一就是M2a，骨髓當(dāng)中的原粒細(xì)胞一型和二型，一般是＞30%~90%，單核細(xì)胞是10%。而M2b骨髓當(dāng)中的原始以及早幼粒細(xì)胞可以出現(xiàn)明顯的增多，以異常的中性中幼粒細(xì)胞增生為主的，其包核常有核仁，有明顯的核漿發(fā)育不平衡，此類細(xì)胞可以＞30%的。
  語音時(shí)長 01:48”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 33246次

• 治療M2型白血病用什么方法好？
  m2型白血病屬于急性髓系白血病的一種，其主要的治療就是應(yīng)用全身化療，一般情況下分為誘導(dǎo)緩解治療以及緩解后治療。誘導(dǎo)緩解治療，常用的化療方案為DA方案。緩解后治療，主要是根據(jù)危險(xiǎn)度分層，給予大劑量化療或者是造血干細(xì)胞移植治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2802次

• 什么是m2白血病
  m2白血病是急性髓系白血病，是急性白血病中的一種類型，是根據(jù)骨髓原始細(xì)胞所占的百分比所劃分的。它常常有aml/eto融合基因的表達(dá)，且有特殊的染色體異常。診斷為m2白血病，需完善骨髓穿刺術(shù)，查骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)，免疫分型，融合基因，染色體檢查。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-29 5103次

• M2型白血病是什么意思
  M2型白血病臨床上指的是急性粒細(xì)胞性白血病部分分化型，屬于急性髓系白血病的一種分型。急性髓系白血病考慮多是由于接觸放斜線或者化學(xué)物品等有關(guān)，根據(jù)FBA分型可分為M0急性髓系白血病微分化型、M1急性粒細(xì)胞白血病未分化型、M2急性粒細(xì)胞性白血病部分分化型、M3急性早幼粒細(xì)胞白血病、M4急性粒單核細(xì)胞白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-24 1371次

• M2型白血病是什么意思
  M2型白血病，即急性粒細(xì)胞白血病部分分化型，是急性髓系白血病的一種。這種白血病以骨髓中原始粒細(xì)胞的異常增殖為特點(diǎn)，同時(shí)伴隨紅系和巨核細(xì)胞系的增生受抑。M2型白血病患者的癥狀多樣，常見包括貧血、出血、發(fā)熱以及白血病細(xì)胞的浸潤表現(xiàn)。在治療方面，
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-04 0次