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• 結(jié)核性胸膜炎怎么治療

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中最為常見。他的表現(xiàn)主要是患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短等一系列的癥狀。如果確診為結(jié)核性胸膜炎的話，需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。根據(jù)我國目前正規(guī)的抗結(jié)核治療指南，患者需要口服四種抗結(jié)核藥物，一般常用的藥物有異煙肼、利福平、比新西胺、乙胺丁醇四種藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，開始需要三個月的加強(qiáng)基，然后需要六個月的鞏固區(qū)，一般經(jīng)過九個月的治療之后，患者都能達(dá)到治愈的效果。

  

  01:23
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 1705次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4187次

• 結(jié)核性胸膜炎的治療原則
  結(jié)核性胸膜炎的治療原則包括以下四個方面:一般治療有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時應(yīng)臥床休息，胸痛明顯可以給予鎮(zhèn)痛劑.抗結(jié)核藥物治療,治療過程中切記過早停藥,以免發(fā)生延期肺或者是肺外結(jié)核。胸腔穿刺抽液，可以減輕癥狀，還能防止纖維蛋白原沉積，引起的胸膜肥厚粘連，保護(hù)肺功能，一般每周抽液一到兩次每次抽液，一般不要超過一千毫升直至胸，也完全吸收或者是不能抽出，抽液過多過快有時會引起腹脹性的肺水腫，腎上腺皮質(zhì)激素具有，減輕中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用，但對于減輕胸膜肥厚粘連上缺乏科學(xué)的依據(jù)，對于診斷明確，結(jié)合中毒癥狀比較重，胸液滲出較多時，再抗結(jié)核藥物治療的同時，可以適量的加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥的急性期，中毒癥狀減輕胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥，如潑尼松每日三十毫克口服，至完全癥狀消除，胸液吸收好轉(zhuǎn)后，可以逐漸減少量，一般用六周左右，停藥不宜過快，否則易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
  語音時長 1:47”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1552次

• 結(jié)核性胸膜炎的治療原則
  第一，一般治療包括注意休息、營養(yǎng)、支持和對癥治療。第二，與結(jié)核性胸膜炎胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)的積液或者是通過肋間插吸管進(jìn)行引流，一般首次抽液不要超過七百毫升，以后每次抽液量不應(yīng)超過一千毫升，大量胸水者每周可抽液兩到三次，直至胸水完全消失。第三，進(jìn)行藥物抗結(jié)核治療。第四，如果全身毒性癥狀明顯，大量胸水者在抗結(jié)核治療的同時，可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素。
  語音時長 1:21”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1845次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎一般是在傳染病醫(yī)院或者胸科醫(yī)院或者呼吸內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的公立醫(yī)院就診，明確診斷后治療。意見建議：根據(jù)病史以及臨床表現(xiàn)，結(jié)合體格檢查，x線檢查，B超檢查以及診斷性胸腔穿刺，胸腔積液檢查可以明確是否為結(jié)核性胸膜炎。確診之后在傳染病醫(yī)院和胸科醫(yī)院或呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2003次

• 如何治療結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 1901次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎在哪治療
  如果結(jié)核性胸膜炎診斷明確，那么應(yīng)該去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治中心或者當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病專科醫(yī)院去治療，這也是我國傳染病法所規(guī)定的。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起，治療以抗結(jié)核治療為主，而其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是沒有抗結(jié)核藥物的。首先，抗結(jié)核藥物治療是結(jié)核性胸膜炎治療的核心，分為兩個階段，分別為強(qiáng)化階段和鞏固階段。基本原則是
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 1666次