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• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13769次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20771次

• 呼吸衰竭主要誘因
  呼吸衰竭是各種原因所引起的低氧血癥，伴有或不伴高碳酸血癥的綜合征。引起該病的主要誘因有以下幾點：一、氣道與肺血管病變，包括慢性阻塞性肺疾病、重癥的支氣管哮喘、慢性支氣管炎以及肺栓塞、肺血管炎、肺動脈高壓等；二、肺實質(zhì)病變，比如肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、塵肺、彌漫性的肺纖維化等；三、胸廓與胸膜相關(guān)疾病，包括胸外傷以及氣胸、脊柱畸形、大量的胸腔積液、強(qiáng)直性脊柱炎影響胸廓活動和肺臟擴(kuò)張；四、神經(jīng)肌肉相關(guān)的疾病，包括脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無力以及外傷引起的高位胸段損傷、有機(jī)磷中毒等均可累及呼吸肌，造成其疲勞、麻痹，引起通氣不足。
  語音時長 01:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 2350次

• 二型呼吸衰竭主要表現(xiàn)
  二型呼吸衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)，除去原發(fā)性疾病癥狀以外，主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，比如呼吸急促，呼吸困難。如果并發(fā)了肺性腦病時，可以出現(xiàn)頭痛，煩躁，嗜睡，昏迷，興奮抽搐等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。還可以有消化道出血癥狀，體格檢查時可有口唇和甲床的發(fā)紺，意識障礙，球結(jié)膜充血，水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等。如果二型呼衰出現(xiàn)了嚴(yán)重的二氧化碳潴留，伴有嚴(yán)重的意識障礙，肺性腦病時，應(yīng)該及時的使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語音時長 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2194次

• 呼吸衰竭常見誘因是什么
  病情分析：呼吸衰竭常見的誘因是感染。肺部的感染會導(dǎo)致肺泡內(nèi)的分泌物增多，肺泡水腫，進(jìn)而引起肺的通氣換氣功能障礙，出現(xiàn)低氧以及二氧化碳潴留的情況。意見建議：當(dāng)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭時，應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療。早期應(yīng)用強(qiáng)力廣譜的抗生素，后期留取痰培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗生素。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1602次

• 呼吸衰竭常見的誘因
  呼吸衰竭常見的誘因 一、呼吸道病變 支氣管炎癥痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不勻?qū)е峦?血流比例失調(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺組織病變 肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調(diào)導(dǎo)致肺動脈樣分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次

• 二型呼吸衰竭癥狀是什么
  II型呼吸衰竭的癥狀，除了引起呼吸衰竭原發(fā)病的癥狀外，主要是缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸衰竭和多臟器功能紊亂的表現(xiàn):一、呼吸困難是臨床最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律、頻率和幅度的改變，呼吸費(fèi)力伴呼氣延長；二、發(fā)紺是缺氧典型的癥狀，由于缺氧使血紅蛋白不能充分的氧合，則在口唇、指端、耳垂、口腔黏膜的血流
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 489次