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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85235次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88678次

• 腰椎間盤突出會(huì)腿疼嗎
  首先可以明確的告訴大家腰椎間盤突出這種疾病是可能導(dǎo)致下肢疼痛的，其產(chǎn)生的原理是突出的椎間盤對(duì)腰椎的神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射性的疼痛，而這種疼痛的定位對(duì)于腰椎間盤突出的定位是有著重要意義的。比如疼痛如果集中在大腿外側(cè)突出的位置可能就比較高，比如在腰一二這個(gè)階段，而如果出現(xiàn)了大腿內(nèi)側(cè)的疼痛可能階段就要稍低些。除此以外，下肢的這種疼痛并不一定完全由于腰椎間盤突出所引起，在患者出現(xiàn)該類癥狀的時(shí)候首先要去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，明確這種疼痛是否由于腰椎間盤突出所引起。一些其它疾病，比如骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎等等，也可能引起類似疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 4756次

• 腰椎間盤突出雙腿無力
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，引起雙腿無力的情況。這種情況主要是突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，從而就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根傳導(dǎo)的受限，從而就會(huì)引起雙下肢肌肉失神經(jīng)支配，從而引起肌肉的痙攣，就會(huì)引起明顯的雙腿無力癥狀的發(fā)生。所以出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過度的受力，避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)。同時(shí)可以行腰部的熱敷，同時(shí)應(yīng)用腰部牽引、理療來解除神經(jīng)根的受壓，同時(shí)應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來促進(jìn)雙下肢無力的恢復(fù)。如果說通過上述治療以后，病人雙腿無力的癥狀沒有明顯的緩解，還引起了雙下肢肌肉萎縮的情況。這種情況就需要行手術(shù)的治療，以解除脊髓神經(jīng)根的受壓，從而恢復(fù)病人的臨床癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-28 11010次

• 腰椎間盤突出會(huì)雙腿疼嗎
  腰椎間盤突出如果壓迫了雙側(cè)的神經(jīng)根，也會(huì)引起雙腿疼痛的，這種情況下還是要積極的多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，不能推拿按摩，可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 2404次

• 腰椎間盤突出會(huì)腿疼嗎
  病情分析：嚴(yán)重的椎間盤突出，椎間盤中髓核組織由于外力、退行性改變等多種因素向后方移位壓迫神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)腰疼及相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)域的下肢放射性疼痛。意見建議：腰椎間盤突出引起腿疼應(yīng)注意休息，睡硬板床，口服非甾體類消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛，配合牽引、理療、按摩等療法。避免腰部過度負(fù)重、防寒保暖。如果保守治療效果不滿意或癥狀進(jìn)行性加重，建議手術(shù)治療。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 601次

• 腰椎間盤突出雙腿沉重
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，如果病人出現(xiàn)雙腿沉重，多見于中央型的椎間盤突出，往往椎間盤突出還是比較大的。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行腰椎CT和核磁共振檢查，來明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 745次

• 腰椎間盤突出腿疼厲害
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次