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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對(duì)癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4552次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13892次

• 肝癌大量腹水怎么辦
  對(duì)于肝癌合并有大量腹水的患者，首先需要考慮靜脈輸注白蛋白以及血漿等血制品予以積極的對(duì)癥處理，而且在血漿或者白蛋白輸注之后，可以考慮使用利尿藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥處理。對(duì)于部分患者，如果腹水量較大，腹脹較明顯，也可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔內(nèi)的穿刺引流，但是每次放腹水的量要避免過多，過多之后有可能誘發(fā)肝性腦病的出現(xiàn)。患者要定期的抽血做血常規(guī)、肝功能以及凝血功能的檢測(cè)。另外對(duì)于部分患者還要進(jìn)一步考慮是否有腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移的可能性，將放出的腹水送病理科進(jìn)行脫落細(xì)胞檢查。如果考慮有腹腔內(nèi)的腫瘤轉(zhuǎn)移，必要時(shí)需要考慮放取部分腹水之后予以灌注化療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-02 1157次

• 胃癌晚期大量腹水怎么辦
  胃癌的晚期有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)大量腹水，出現(xiàn)這種情況的原因一方面是胃癌晚期的時(shí)候癌細(xì)胞有可能會(huì)發(fā)生全身的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，對(duì)于機(jī)體的消耗是比較大的。另外胃癌晚期的時(shí)候患者往往臨床癥狀比較明顯，有可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振，消化不良，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入減少，也有可能導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥有可能會(huì)導(dǎo)致大量腹水的產(chǎn)生。胃癌晚期的時(shí)候如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔或者是肝臟的時(shí)候也有可能會(huì)導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)，所以胃癌晚期是有可能出現(xiàn)大量腹水的出現(xiàn)，有大量腹水的時(shí)候病人可以出現(xiàn)臨床癥狀，比如說腹脹等，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腹腔穿刺抽液放水治療，還可以在腹膜腔內(nèi)注入化療藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-12 3771次

• 肝癌大量腹水怎么辦
  病情分析：肝癌出現(xiàn)大量腹水應(yīng)該口服利尿劑，必要時(shí)輸注白蛋白，有助于減輕腹水量，如果腹水影響患者的生活質(zhì)量，也可以少量的抽出腹水，緩解患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。意見建議：肝癌出現(xiàn)腹水則為晚期肝癌，這時(shí)候只能進(jìn)行對(duì)癥處理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，無法達(dá)到治愈，患者要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果，并且按時(shí)檢查肝功能，腎功能，電解質(zhì)等等，評(píng)估患者的一般情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-12-12 1602次

• 肝癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：肝癌是一種非常常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。患有肝癌的患者晚期有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水，除此之外還有可能會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大、貧血、上消化道出血等并發(fā)癥。意見建議：肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水，首先可以應(yīng)用白蛋白，這樣可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水形成。另外可以用一些利尿藥，減少腹水。如果腹水比較多，還可以進(jìn)行穿刺抽腹水。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-17 2101次

• 肝癌手術(shù)后大量腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后大量腹水，主要由于肝癌患者容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或廣泛的腹部轉(zhuǎn)移，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀，也可以通過日常護(hù)理來輔助緩解癥狀。如果出現(xiàn)肝癌手術(shù)后大量腹水，可能是患者有肝功能衰竭或肝功能不全，可能會(huì)影響體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性腹水。在該種情況下，如果患者的經(jīng)濟(jì)條件允許
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 517次

• 肝癌手術(shù)后大量腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后出現(xiàn)大量腹水，是臨床常見的并發(fā)癥之一。針對(duì)這一情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，采取綜合治療措施，包括藥物治療、穿刺引流及中醫(yī)治療等，以有效緩解腹水癥狀，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。藥物治療是處理肝癌術(shù)后腹水的重要手段。利尿劑如螺內(nèi)酯等，能夠通過促進(jìn)腎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次