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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8383次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項(xiàng)有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險(xiǎn)因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個(gè)長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因?yàn)榘Y狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時(shí)候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險(xiǎn)。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強(qiáng)鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 7546次

• 慢阻肺吸氧原則
  慢性堵塞性肺病反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘，氣流不可逆受限，肺功能提示一秒率小于70%是診斷慢阻肺依據(jù)，如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，要完善胸片、肺功能等相關(guān)檢查，平素要戒煙，避免感染。如果患者咳嗽、咳喘、咳痰、氣喘癥狀比較重，可考慮吸入支氣管舒張劑常用的藥物有萬托林，思力華、信必可、可必特等相關(guān)藥物。如果患者有低氧血癥時(shí)可考慮吸氧治療，常用的吸氧原則為持續(xù)低流量吸氧，常用的氧流量為一到2升每分。因?yàn)榇罅髁课鯐?huì)解除低氧血癥，對二氧化碳排除的一個(gè)刺激，會(huì)出現(xiàn)二氧化碳的潴留。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7725次

• 肺慢阻吸氧多少
  如果患者確診為慢性阻塞性肺病后，如果血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，在臨床上就達(dá)到了吸氧的標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上，如果患者不伴有二氧化碳的潴留，吸氧濃度可以達(dá)到兩到三成每分，如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，我們吸氧濃度為1到2升每分。因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留，進(jìn)一步的加重，甚至出現(xiàn)昏迷，除了吸氧以外，還需要進(jìn)行抗感染的治療，需要完善相關(guān)檢查評估相應(yīng)的病原體，根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染治療措施，如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等，如果患者氣喘癥狀較重，需要吸入萬托林，愛全樂，思帝華等。
  語音時(shí)長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 3381次

• 慢阻肺需要吸氧嗎
  病情分析：早期的慢阻肺患者一般沒有明顯的缺氧癥狀可以不用吸氧，慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下，此時(shí)可以給予吸氧，急性加重期的慢阻肺患者給予吸氧可以有效的改善癥狀。意見建議：建議慢阻肺的患者首先要戒煙，平時(shí)要規(guī)范化使用藥物來控制病情，定期去門診監(jiān)測肺功能變化，對于伴有長期缺氧的患者可以給予家庭氧療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-16 3005次

• 慢阻肺需要長期吸氧嗎
  病情分析：慢阻肺的病人是否需要長期吸氧的治療與具體的情況有關(guān)，如果慢阻肺的病人不伴隨有呼吸衰竭，一般情況下并不需要長期吸氧；但是如果伴隨了明顯的呼吸衰竭，甚至同時(shí)伴隨有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，肺源性心臟病，往往需要長期吸氧的治療。意見建議：慢阻肺的病人長期吸氧的時(shí)候一般情況下吸氧的流量不應(yīng)該超過三升每分，還需要注意每天至少吸氧15個(gè)小時(shí)以上；對于病情較為嚴(yán)重的慢阻肺患者，可能還需要在家使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-29 1703次

• 慢阻肺高吸氧有什么壞處
  慢阻肺高吸氧可導(dǎo)致體內(nèi)大量二氧化碳潴留，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致死亡。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，是以氣流受限為特點(diǎn)，久而久之，機(jī)體出現(xiàn)缺氧和二氧化碳蓄積，如果給予高流量吸氧，會(huì)迅速緩解機(jī)體的缺氧狀態(tài)，缺氧一旦緩解，就會(huì)抑制機(jī)體自主呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)更多的二氧化碳無法排出體外，當(dāng)體內(nèi)蓄積的二氧化碳超過
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2668次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會(huì)抑制主動(dòng)脈竇，頸動(dòng)脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對于血氧飽和度長期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時(shí)間至少10個(gè)小時(shí)以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時(shí)要給予濕化，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 360次