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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86110次

• 有什么方法治療腰椎間盤突出癥？

  腰椎間盤突出癥的治療方法很多，比如說我們根據(jù)，我們門診或者臨床的經(jīng)驗(yàn)，我們講比較輕的腰椎間盤突出癥，我們通過一些保守治療的方法，都可以得到緩解。比如說局部的理療、牽引，甚至局部的沖擊波治療等等。如果是中度的，出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，但是是短期出現(xiàn)的，這時(shí)候我們可以在神經(jīng)根的周圍，注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，去緩解這種癥狀。同時(shí)把引起癥狀的原因給消除了，如果是比較重的，出現(xiàn)的壓迫神經(jīng)癥狀，超過了一個(gè)月，出現(xiàn)了注射治療無效的情況下，我們可以做一些微創(chuàng)介入治療。這一類的治療，可以把絕大多數(shù)的情況得到緩解。

  

  01:18
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 3228次

• 腰椎間盤突出癥的手法治療
  既往設(shè)計(jì)的腰椎間盤突出癥的手法治療主要是針對(duì)如何還納突出的髓核組織，無論是動(dòng)作的設(shè)計(jì)還是機(jī)制的研究，都是圍繞是否可以還納突出的髓核來進(jìn)行的，但是近些年發(fā)現(xiàn)無論何種的脊柱手法治療，都不會(huì)將突出的髓核進(jìn)行還納。現(xiàn)在CT和磁共振的臨床觀察都明確的證實(shí)了這一點(diǎn)，有效的非手術(shù)治療前后，突出的髓核并不會(huì)有任何的明顯改善，也就是手法治療或者是其它非手術(shù)治療都不會(huì)將突出的髓核本身的形態(tài)產(chǎn)生影響，手法治療并不是像以前所認(rèn)為的那樣，可以通過還納髓核組織來達(dá)到治療的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1273次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  對(duì)于腰椎間盤突出的病人，手術(shù)時(shí)間主要還是根據(jù)椎間盤突出的大小，脊髓神經(jīng)受壓的程度以及有沒有椎管狹窄的情況來決定的。如果是單純的椎間盤突出骨質(zhì)增生不嚴(yán)重，手術(shù)時(shí)間一、兩個(gè)小時(shí)差不多，但是對(duì)于椎間盤突出比較大，并且是多階段的骨質(zhì)增生非常嚴(yán)重，椎管有狹窄手術(shù)時(shí)間就比較長(zhǎng)，三、四個(gè)小時(shí)到五、六個(gè)小時(shí)都是有可能。另外，對(duì)于椎間盤突出手術(shù)以后的病人的恢復(fù)，如果是年輕人單純的側(cè)椎間盤，術(shù)后三到五天就可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇鱾€(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)的。但是對(duì)于椎間盤突出如果是進(jìn)行椎間植骨融合的，對(duì)于這樣的病人臥床時(shí)間還是比較長(zhǎng)，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右才可以戴個(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 8122次

• 腰椎間盤突出手法治療的周期多久
  病情分析：要根據(jù)病的程度來決定，也要根據(jù)年齡的大小有關(guān)系。如果是比較輕的患者10天左右就可以得到緩解，比較重的可能要2~3個(gè)月才能得到緩解。意見建議：建議患者每天要早睡早起，合理的安排作息時(shí)間。飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。平時(shí)要多睡硬板床。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 腰椎間盤突出手法治療禁忌癥
  病情分析：腰椎間盤突出手法治療的禁忌癥主要包括突出的椎間盤脫落到椎管內(nèi)，或者伴有嚴(yán)重的椎管狹窄，有明顯的神經(jīng)受壓損傷，出現(xiàn)了肌力感覺的明顯減退，甚至出現(xiàn)不全癱的情況。有較重的會(huì)陰部感覺減退，性功能減退，大小便功能障礙的。以上都屬于腰椎間盤突出手法治療的禁忌癥，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查和治療。意見建議：建議平時(shí)要注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過度負(fù)重，如有腰腿部疼痛麻木等癥狀，需要脊柱外科就診進(jìn)行查體，結(jié)合腰椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷指導(dǎo)治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 401次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出檢查手法
  這個(gè)是腰椎間盤突出的物理檢查方法存在一個(gè)檢查手法，影像學(xué)檢查方法不存在這個(gè)問題。腰椎間盤突出檢查的手法主要包括叩診和量診以及觸診，觸診看看腰椎有沒有前凸后突或者是側(cè)彎的情況，同時(shí)進(jìn)行叩診看看棘突部位有沒有疼痛，對(duì)于這個(gè)部位的疼痛，可能腰椎間盤突出的部位就在這一塊。同時(shí)也可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 226次