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• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測(cè)、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3591次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 7183次

• 膽囊炎必須切除膽囊嗎
  這個(gè)不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時(shí)不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會(huì)引發(fā)右上腹悶脹不適，如果伴發(fā)膽囊結(jié)石的膽囊炎可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石嵌頓，然后出現(xiàn)膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對(duì)癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術(shù)切除膽囊治療，因?yàn)榍谐懩乙彩侵委熃Y(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的一種首選治療方法。現(xiàn)在膽囊切除手術(shù)采用腹腔鏡的比較多，手術(shù)創(chuàng)傷更小一點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)得也比較快一點(diǎn)。當(dāng)然手術(shù)后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 7154次

• 膽囊炎必須切除嗎
  在臨床上并非所有的膽囊炎，必須要進(jìn)行手術(shù)切除，膽囊炎的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)切除，必須要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)征，比如，如果患者的膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，這時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，如果是結(jié)石性的膽囊炎，這時(shí)候也建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然，在手術(shù)治療之前一定要充分評(píng)估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，這樣可以有效的確保手術(shù)安全順利的進(jìn)行，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，即使患者經(jīng)過手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-03-19 4500次

• 膽囊炎切除手術(shù)痛么
  病情分析：膽囊炎的患者手術(shù)切除的時(shí)候，并不會(huì)感覺到疼痛，因?yàn)椋颊呤窃谌砺樽硐逻M(jìn)行手術(shù)治療的，良好的麻醉有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，而且，也有利于患者的健康恢復(fù)。意見建議：膽囊炎的患者如果出現(xiàn)了膽囊的化膿、壞疽，甚至穿孔，這時(shí)候就需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，否則，患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，所以說，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 膽囊炎必須切除嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不必須進(jìn)行手術(shù)的切除治療的。如果在病情比較輕微的情況下是可以通過服用一些消炎利膽片或者左氧氟沙星片等藥物來進(jìn)行治療的，然后在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時(shí)可以配合吃一些解痙攣止痛的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該在外科手術(shù)切除之前做一個(gè)詳細(xì)的檢查。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-31 1602次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時(shí)候如果不切除膽囊，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，這時(shí)候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎切除手術(shù)
  膽囊炎如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)化膿性感染，膽囊穿孔，膽囊結(jié)石，導(dǎo)致膽囊的功能喪失，這個(gè)時(shí)候可以行膽囊切除術(shù)，以防膽囊炎復(fù)發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲引起，常有的癥狀右上腹劇痛或絞痛，疼痛突然發(fā)作，十分劇烈，可伴有口苦，口干，腹脹納差，惡心，嘔吐發(fā)燒等癥狀。膽囊炎診斷需要行腹部b超和腹部ct檢查，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 167次