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• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發展成擴張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結構跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結構跟功能的，那血管內超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態50%左右，是否需要干預，比如這個病人，仍然有嚴重的心絞痛，仍然有嚴重的癥狀，那我們通過血管內超聲，它通過微創的導管，進入到冠狀動脈內，看你這個斑塊是否穩定，如果不穩定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時發生破裂，這個時候我們就需要干預，無論球囊擴張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規的手段。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 2298次

• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動圖，超聲心動圖，對于一個冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動圖，如果病人出現了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動圖可能會表現為，階段性的室壁運動異常，所以這時候，超聲心動圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴大，射血分數是否降低，所以說對于一個心梗的病人，應該每年復查超聲心動圖，觀察一下，他的一個射血分數的變化和左室收縮程度，內徑的變化等等，血管內超聲和超聲心動圖，其實是兩個概念，超聲心動圖是一個無創的，經胸的一個檢查，血管內超聲可以說是有創的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個外周動脈穿刺，送到冠狀動脈內，它主要看冠狀動脈，動脈本身，動脈壁的動脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個和超聲心動圖，是完全兩個不同的，檢查的一個項目。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 5468次

• 乳腺癌的超聲診斷
  對于乳腺惡性腫瘤的超聲診斷來說建議患者進行雙側乳腺的彈性彩超檢查，首先進一步判斷患者乳腺部位是否有結節以及結節的邊界是否清楚。另外結節的彈性評分是多少，如果結石的彈性評分在四級以上，而且邊界不清，表面不光滑，這種情況下建議患者需要考慮在超聲引導下做結節部位的穿刺活檢，經過病理染色切片檢查之后才可進一步的確診，或者是部分患者進一步考慮進行乳腺部位結節的切除手術，在手術之中進一步的予以快速冰凍病理切片檢查進一步判斷患者局部病變的性質。如果是惡性腫瘤需要考慮進行早期的改良根治性的乳腺切除手術，并且在手術之后根據病理檢查以及免疫組化的結果進一步的考慮進行全身靜脈化療，以及考慮生物免疫治療等。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-07 3380次

• 急性乳腺炎的超聲診斷
  急性乳腺炎主要是發生在哺乳期，特別是多見于初產婦。對于急性乳腺炎一般是不常規行超聲檢查，但是如果與乳腺膿腫鑒別困難的時候，還是需要完善乳腺超聲檢查的。對于普通性非感染性的乳腺炎的患者，超聲主要是表現為，病變區域皮膚層及皮下脂肪層回聲一般無明顯異常，腺體回聲局限性的增強或彌漫性增強，呈中高回聲區多見，少數病例腺體回聲對照建側無明顯的異常改變。病變邊界常不清晰，患者患側腋窩淋巴結一般也不腫大。對于感染性急性乳腺炎階段的超聲表現為，病變常累及乳腺的某一區域和或全乳，變區域皮膚層明顯增厚，其下脂肪層回聲增強，腺體回聲彌漫性的降低，內部回聲不均勻、邊界不清，液性暗區一般不明顯。對于乳腺膿腫，在超聲表現下主要是多發的液性暗區，擠壓探頭的時候可見有流動的現象，這個時候就考慮有膿腫形成了。
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  王春鋒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 6980次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對于診斷房顫來說一般可以對明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來說在檢查的時候心電圖有著確診的價值，同時大多數的患者可能會出現心慌或者胸悶的情況，常規的體檢也很重要的。意見建議：一定要經過相關的檢查之后，在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。要根據臨床的癥狀和體征進行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 1805次

• 尿路超聲可以診斷什么
  病情分析：尿路超聲可以診斷尿路是否發生了炎性病變，例如可以明確是否患有尿道炎，同時可以明確尿路例如尿道或者膀胱是否存在囊腫或者結石。其次尿路超聲還可以初步判定是否存在尿路系統疾病，例如膀胱結石或者尿道腫瘤。意見建議：建議選擇正規醫療機構泌尿科進行尿路超聲檢查，如果選擇做膀胱超聲檢查明確是否存在膀胱內病變，建議檢查前適當憋尿使膀胱充盈。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-28 903次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 687次

• 宮角妊娠超聲診斷
  宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內的妊娠。嚴格的定義上來說不屬于異位妊娠，子宮角妊娠就是受精卵著床在子宮角處，子宮角在子宮腔的側上方，宮角妊娠超聲診斷異位妊娠準確率為70～94%在輸卵管部位見到妊娠囊或者胎心搏動可確診，子宮角妊娠在臨床上雖然并不多見，但是因為此處的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-30 1469次