急性心力衰竭急救措施

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醫生主講實錄

患者急性左心衰時的缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅,必須盡快使之緩解。

一,患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。

二,吸氧,立即給予高流量鼻導管吸氧,對病情特別嚴重者應采用面罩呼吸機持續加壓。

三,嗎啡,嗎啡3-5mg靜脈注射,不僅可以使患者鎮靜,減少躁動所帶來的額外的心臟負擔,同時也具有小血管舒張的功能,而減輕心臟負荷。

四,快速利尿,呋塞米20-40mg靜注,于2分鐘內推完,10分鐘內起效可持續3-4小時。四小時后可重復1次。

五,血管擴張劑,硝酸甘油,硝普鈉,重組人腦鈉肽均可以擴張血管,減輕心臟前后負荷。

六,正性肌力藥物如多巴胺,多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制劑。

七,洋地黃類的藥物,可考慮用毛花苷靜脈給藥,最適合用于心房顫動伴有快速心室率,且已知心室擴大,伴有左室功能不全者。

八,機械輔助治療,如主動脈內球囊反搏和臨時心肺輔助系統。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

以上內容僅供參考

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