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• 擴(kuò)張型心肌病怎么治

  擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風(fēng)險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2279次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5467次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療
  擴(kuò)張型心肌病患者首先應(yīng)積極尋找病因給予相應(yīng)治療，如控制感染，嚴(yán)格限酒，戒煙，治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫疾病。針對心力衰竭，主要是ACEI，β受體拮抗劑和MRA，對改善預(yù)后有明確的療效。最近新問世的藥物伊伐布雷定和ARNI改善收縮性心衰的預(yù)后也逐漸被臨床實驗所證實。對于藥物治療仍無效，同時有心力衰竭心臟再同步化治療的指征的時候可以進(jìn)行CRT植入，對于嚴(yán)重心衰內(nèi)科治療無效可考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 1486次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療？
  擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點：一個就是針對充血性心力衰竭的治療，還有就是針對各種心律失常的治療。一般是限制體力活動、低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑，此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以長期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能，長期使用對改善癥狀和預(yù)后有一定的輔助作用。對于有房顫和深靜脈血栓形成等，發(fā)生栓塞性疾病風(fēng)險且沒有禁忌癥的患者，可以口服阿司匹林，預(yù)防附壁血栓的形成；對于已經(jīng)有血栓形成和發(fā)生血栓栓塞的患者可以長期抗凝治療，需要口服華法林，調(diào)節(jié)國際標(biāo)準(zhǔn)化比率在2-2.5之間。一定要注意的是定期監(jiān)測血凝，避免華法林過量而導(dǎo)致嚴(yán)重的出血。對一些重癥晚期的擴(kuò)心病患者可以通過雙心室起搏器同步刺激左右心室，即心臟再同步化治療。對于少數(shù)有嚴(yán)重的心律失常、危急生命、藥物不能控制的，伴有輕到中度心衰癥狀的擴(kuò)心病患者，可以采用心臟電復(fù)律除顫器治療，從而預(yù)防猝死的發(fā)生。對于有長期嚴(yán)重心衰的病人，內(nèi)科治療沒有特別的效果，可以考慮進(jìn)行心臟移植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 2:11”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1649次

• 擴(kuò)張型心肌病二級怎么治療
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病心衰達(dá)到二級，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。主要的藥物包括擴(kuò)血管藥物，利尿藥物，改善心肌重構(gòu)的藥物。擴(kuò)血管藥物主要是硝酸酯類藥物和硝普鈉，利尿藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯，改善重心肌重構(gòu)的藥物主要是沙庫巴曲纈沙坦。意見建議：有擴(kuò)張型心肌病的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免感冒，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 401次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括調(diào)整飲食，規(guī)范藥物治療，改善不良的生活習(xí)慣，終末期的擴(kuò)張性心肌病需要手術(shù)治療。 擴(kuò)張型心肌病患者平時飲食要注意清淡，尤其控制水和鈉鹽的攝入，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，可以少吃多餐，平時要注意休息，避免勞累，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。 擴(kuò)心病患者，平時要堅持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)診，對于終末期的患者，心臟擴(kuò)大，藥物治療效果差，需要行手術(shù)治療，可以植入三腔起搏器等治療。意見建議：存在擴(kuò)張型心肌病，建議去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，按照醫(yī)囑要求規(guī)范治療，定期去醫(yī)院復(fù)查評估治療效果，以及有無不良反應(yīng)等。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療？
  擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點：一個就是針對充血性心力衰竭的治療，還有就是針對各種心律失常的治療。一般是限制體力活動、低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑，此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以長期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能，長期
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 177次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療
  擴(kuò)張型心肌病主要是單側(cè)或者雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌收縮功能減退，伴有充血性心力衰竭。治療的原則主要是防治心律失常和心功能不全，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，可以減少心肌損傷，延緩病情的發(fā)展。如卡托普利，依那普利等。日常生活中要減輕心臟的負(fù)擔(dān)，首先應(yīng)避免過度勞累，低鹽低脂飲食，避免暴
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次