心力衰竭的基本病因主要包括冠心病,高血壓,瓣膜病和擴張性心肌病,其它較常見的病因有心肌炎,腎炎和先天性心臟病,較少見的易被忽視的病因有心包疾病,甲狀腺功能亢進與減退,貧血,腳氣病,動靜脈瘺,心房黏液瘤和其它心臟腫瘤,高原病,以及較少見的內分泌疾病。
根據心力衰竭病因以及影響機制分為以下幾大類:
一,原發性心肌收縮力受損,如缺血和心肌梗死。
二,心室的壓力負荷即后負荷過重,如肺循環及體循環高壓。
三,心室的容量負荷即前負荷過重,如瓣膜關閉不全。
四,高動力性循環狀態如貧血,甲狀腺功能亢進。
五,心室前負荷不足,如二尖瓣狹窄,心臟壓塞。