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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 7061次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權(quán)衡利弊。

  

  01:50
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5392次

• 小細胞肺癌的治療辦法有什么
  小細胞肺癌是一個轉(zhuǎn)移率比較高的一個腫瘤，治療首選的就是化療為主，可以聯(lián)合應(yīng)用放療，對于不到5%的僅限于肺實質(zhì)內(nèi)的一些早期患者也可以進行手術(shù)治療，而局限性的小細胞肺癌主要是以同步的放化療為主，同步放化療應(yīng)該盡早的進行，并且可以進行一個預防性的全腦放療，他對生存的益處比較廣泛。對于廣泛的小細胞肺癌，常用的一個化療方案就是依托泊苷、卡鉑或者是順鉑，二線治療藥物主要指的是氨柔比星這類藥物，常用的就是依托泊苷聯(lián)合順鉑，這些藥物治療效果是可以的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 23037次

• 小細胞肺癌治療方法
  小細胞肺癌是一種惡性程度比較高的癌癥，通常是采用化療的方法來進行治療，雖然化療的效果還是比較好的，但是患者非常容易出現(xiàn)復發(fā)，所以小細胞肺癌的患者總體的治愈率并不高。近些年有使用免疫治療治療小細胞肺癌，比如說可以使用德瓦魯單抗來治療小細胞肺癌或者是聯(lián)合靶向治療藥物，比如說奧拉帕尼治療復發(fā)性的小細胞肺癌，總體效果1/5左右的患者達到了緩解，病情處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，所以說相對來說效果還是不錯的。但是不良反應(yīng)發(fā)生事件也是比較多的，患者可以出現(xiàn)貧血，白細胞減少等。目前免疫治療用于小細胞肺癌，在臨床還沒有獲得大范圍的應(yīng)用。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1902次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-19 3604次

• 中藥治療小細胞肺癌嗎
  病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應(yīng)用中藥進行輔助治療，如可以應(yīng)用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學的化療方案進行規(guī)范的治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 2103次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 小細胞肺癌的治療原則
  小細胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，難以通過手術(shù)根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結(jié)陰性，無其他部位轉(zhuǎn)移，符合手術(shù)條件者，可行手術(shù)治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 441次