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• 膽囊結(jié)石18毫米怎么治療

  治療方面我們主要是根據(jù)患者的癥狀、體征，還有他的結(jié)石的大小，還有他的身體的狀況，來(lái)做一個(gè)綜合的評(píng)判。一般情況下，如果沒(méi)有發(fā)作膽囊炎，沒(méi)有任何的癥狀，沒(méi)有合并其他的一些基礎(chǔ)疾病，那么像18毫米的膽囊結(jié)石也是可以定期觀察的。但如果結(jié)石慢慢長(zhǎng)大，長(zhǎng)大到85個(gè)毫米以上或者更大，或者他合并其他的問(wèn)題，比如有息肉，那我們是要建議做手術(shù)治療的。但是如果結(jié)石就是靜態(tài)的狀態(tài)，沒(méi)有大的變化，也不引起患者的任何的不適，是可以繼續(xù)觀察的。但如果18毫米的結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，誘發(fā)膽絞痛，那個(gè)我們是要建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)的。

  

  01:15
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4479次

• 乳腺結(jié)節(jié)8毫米嚴(yán)重嗎

  要具體情況具體分析，除了結(jié)節(jié)的大小之外，我們常說(shuō)乳腺結(jié)節(jié)的分類或者是叫分級(jí)，BI-RADS分類也特別的重要。如果8毫米的結(jié)節(jié)，在0類到3類，當(dāng)然了并不嚴(yán)重，我們大可以放心的去觀察。如果在4類以上，我們還要提高警惕性，比如8毫米的4A結(jié)節(jié)，我們可以采用微創(chuàng)手術(shù)旋切來(lái)拿掉它，比如8毫米的4B、4C或者5類的結(jié)節(jié)，我們要通過(guò)穿刺活檢明確診斷，然后進(jìn)行全面的檢查，可能是非常早期的乳腺癌，乳腺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)程度不光要看大小，還要結(jié)合具體的分類，還有病人患癌的風(fēng)險(xiǎn)，還有病人的心理各方面綜合來(lái)進(jìn)行考慮。

  

  01:14
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-22 22998次

• 膽囊結(jié)石15毫米嚴(yán)重嗎
  在臨床上膽囊結(jié)石15毫米屬于嚴(yán)重性的疾病，這時(shí)候要引起足夠的重視和警惕。因?yàn)槟懩医Y(jié)石15毫米即使沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)有可能會(huì)反復(fù)刺激患者的膽囊黏膜，引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能，所以建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，如果膽囊結(jié)石15毫米的時(shí)候又引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀時(shí)更應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療了。而且在圍手術(shù)期要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療。手術(shù)以后需要加強(qiáng)手術(shù)切口的換藥處理，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 7360次

• 膽囊結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎
  答案是膽囊結(jié)石11毫米不大也不小，臨床上如果11毫米的膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀時(shí)，可暫時(shí)不予手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于進(jìn)食油膩食物后，或者繼發(fā)膽囊炎癥或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)的絞痛樣，就是通常所說(shuō)的膽絞痛，患者可伴有右肩膀、右后背出的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油全身不適癥狀。臨床上如果患者病情進(jìn)一步加重，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔的嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石患者如果有炎癥或者存在并發(fā)癥，要積極手術(shù)切除膽囊治療。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石患者，不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，出現(xiàn)下列情況，也要擇期手術(shù)切除膽囊治療。第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開(kāi)腹的手術(shù)患者。第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化和雌性膽囊。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并糖尿病患者。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊遠(yuǎn)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上者。出現(xiàn)這些情況是即使膽囊結(jié)石患者沒(méi)有癥狀，也要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-27 8606次

• 膽囊結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎
  臨床上如果11毫米的膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀時(shí)可暫時(shí)不予手術(shù)治療，可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于進(jìn)食油膩食物后，或者繼發(fā)膽囊炎癥或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛不適感。 少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)的絞痛樣，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛。右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐等全身不適癥狀。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-27 3906次

• 膽囊結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石21毫米，也算是比較嚴(yán)重的，這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石越大或者越小都不好，越大的膽囊結(jié)石，其發(fā)生膽囊炎癥、膽囊息肉、甚至癌變的幾率就會(huì)越大；而膽囊結(jié)石越小，甚至泥沙樣的膽囊結(jié)石，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)，右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛。 患者還可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛，與上腹明顯的壓痛感，墨菲式征陽(yáng)性，患者甚至可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油的不適癥狀，臨床上，對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療。但是也要定期觀察。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2802次

• 膽囊結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎
  結(jié)石如果能始終存在于膽囊內(nèi)，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，6毫米的膽囊結(jié)石不是很嚴(yán)重，如果膽囊6毫米的結(jié)石進(jìn)入到膽總管與胰管的共同通道并發(fā)生梗阻，引起急性胰腺炎時(shí)就非常嚴(yán)重了。膽囊結(jié)石6毫米要定期做彩超檢查，當(dāng)增大到20毫米左右時(shí)，即使沒(méi)有癥狀也要手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 膽囊結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石6mm是比較嚴(yán)重的，并且建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要依據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的治療才好。通常建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，當(dāng)然這要建立在患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌的基礎(chǔ)之上，這樣才能保證患者手術(shù)安全順利的進(jìn)行。因?yàn)槟懩医Y(jié)石6mm一旦引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)炎癥性改變時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 990次