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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委煟蛘呤菣z查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒有問題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個(gè)BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3677次

• 治療痛風(fēng)的常用藥有哪些

  痛風(fēng)分急性發(fā)作期，和間歇性的治療是不一樣的。急性發(fā)作期主要是要緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀，那么就是要用抗炎藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥，常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，包括西樂葆、樂松、消炎痛等等很多這類藥，可以在急性期，關(guān)節(jié)紅腫熱痛期進(jìn)行緩解，那么疾病緩解以后可以不用。另一類藥也是緩解癥狀的，就是實(shí)在非甾體不能用，可以用激素糖皮質(zhì)激素，也是強(qiáng)抗炎藥，也可以緩解癥狀。還有一類是叫秋水仙堿，也可以在急性期進(jìn)行緩解，這是指的急性發(fā)作期的應(yīng)用。那么在間歇期就要進(jìn)行控制尿酸治療，因?yàn)樵陂g歇期，主要是要減少你的發(fā)作次數(shù)。主要是把尿酸，要控制在理想水平，或者叫達(dá)標(biāo)水平。現(xiàn)在也講達(dá)標(biāo)水平，要達(dá)到360以下，360微摩爾每升以下尿酸。那么主要是要幾個(gè)途徑，來控制抑制尿酸：第一，是抑制尿酸生成的藥物，比如說傳統(tǒng)的別嘌醇，但是別嘌醇的話，有嚴(yán)重的副作用，就是引起剝脫性皮炎，過敏等等而且相應(yīng)的展開。最近幾年用的比較多的就是非布司他，非布司他是抑制黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以抑制尿酸的產(chǎn)生。第二，就是促進(jìn)尿酸排泄的，特別是泌尿系統(tǒng)排泄的，比如苯溴馬隆。第三，藥物是通過腸道排泄的，比如說藥用炭。藥用炭，可以從把尿酸，甚至肌酐從腸道吸附，從大便排泄的。對(duì)于一些嚴(yán)重的也有痛風(fēng)石形成的。第四，就是叫尿酸酶抑制劑，可以進(jìn)行痛風(fēng)石的溶解，都是可以的。

  

  02:33
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 22778次

• 治療外陰炎常用的藥品有哪些
  治療外陰炎常用的藥品可以選擇碘伏或者是高錳酸鉀，坐浴后可以涂抗生素軟膏或者是紫草油。此外可以選用中藥苦參，蛇床子，白蘚皮，土茯苓，黃柏，各15克，川椒6克，水煎熏洗外陰部每天1~2次。急性期還可以選用微波或者紅外線局部物理治療，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，穿純棉，容易透氣的內(nèi)褲，并且經(jīng)常更換，保持外陰部的清潔，干燥。積極的尋找病因，若發(fā)現(xiàn)有糖尿病的，應(yīng)及時(shí)給予治療，若有尿漏，糞漏者，應(yīng)及時(shí)行修補(bǔ)術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  袁媛 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-12-17 3779次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消食口服液。六、腹瀉用藥，思密達(dá)，凱菲康，口服補(bǔ)鹽液，黃連素。七、抗過敏藥物，開瑞坦糖漿，苯海拉明糖漿，酮替芬，撲爾敏。八、抗哮喘藥物，氨茶堿，美普清，順爾寧。九、維生素類，維生素c，維生素b2，小施爾康滴劑。十、外用藥物，清涼油，紅花油，75%酒精，紫藥水，紅藥水，碘酒，高錳酸鉀，創(chuàng)可貼，濕潤(rùn)燒傷膏，季德勝蛇藥。十一、其他用品要買棉簽，紗布，繃帶，體溫計(jì)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 83209次

• 常用的乙肝藥品有哪些
  病情分析：乙肝是一種傳染病，是感染乙肝病毒造成的，一般都通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播造成的。意見建議：常用來治療乙肝的藥物有拉米夫定，干擾素，利巴韋林，恩替卡韋。平時(shí)應(yīng)該多喝水，注意休息，保證睡眠，避免熬夜。多吃蔬菜水果，避免吃一些辛辣刺激性食物，戒煙限酒，堅(jiān)持鍛煉身體，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-22 1401次

• 兒童藥品常用藥品有哪些
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，小兒氨酚黃那敏，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消食口服液。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-30 3809次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 2980次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-22 6442次