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• 胸腔積液傳染嗎

  胸腔積液分為滲出性胸腔積液，和漏出性胸腔積液。各種原因?qū)е碌男啬ぱ装Y，出現(xiàn)炎性滲出，形成的胸腔積液，稱為滲出液，液體多富含蛋白質(zhì)。繼發(fā)于其它疾病，如心臟功能不全、低蛋白血癥導致胸腔內(nèi)出現(xiàn)非炎性液體，稱為漏出液，多呈水樣。胸腔積液會不會傳染要看類型，胸腔積液為胸部，或全身性疾病的一部分，胸腔積液的病因很多，如果是由于傳染性疾病引起的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎等，具有一定的傳染性。結(jié)核性胸腔積液，指的是在肺結(jié)核活動期，局部的炎癥刺激因素，引起的胸膜液體滲出。另外也有可能是結(jié)核桿菌控制以后，局部的液體滲出所造成的。如果沒有咳嗽、咳痰的一些癥狀，大多數(shù)胸腔積液是不會排菌的。如果正處于肺結(jié)核的活動期，會通過呼吸道的途徑向外排泄結(jié)核桿菌，此時同樣有傳染性。所以胸腔積液有沒有傳染性，需要根據(jù)不同的情況進行分析。建議患者保持平和心態(tài)，及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，系統(tǒng)地完善相關(guān)檢查，查明胸腔積液的病因，針對病因進行相應的治療。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3384次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16045次

• 胸腔穿刺置管引流術(shù)
  胸腔穿刺置管的適應癥應該是腫瘤等原因所致的反復、持續(xù)出現(xiàn)的大量胸水患者且沒有明顯的粘連、包裹或分隔胸水兩次根本抽不盡，而且會持續(xù)生成或者需要反復穿刺沖洗注藥的患者，可以減少穿刺次數(shù)從而減輕患者的痛苦。禁忌癥：第一是病情垂危者；第二有嚴重出血傾向者；第三是頑固性咳嗽。操作步驟：第一、胸水超聲定位明確穿刺部位以及局部有無包裹，粘連分隔。常規(guī)皮膚消毒后帶無菌手套鋪巾，局部利多卡因浸潤麻醉至胸膜腔，持藍空針麻醉點進針至回吸有胸水流出，通過真心置入導引鋼絲，深度彎頭超過蘭空針針即可。不要過深以免導絲打折。第二、固定導絲，不動拔出蘭空針沿導引鋼絲置入闊皮器闊皮，注意力度要適當，不要采取暴力。沿導絲置入靜脈留置軟管，深度十到十五厘米均可，寧可深淺。因為可以逐漸向外拔管，有利于引流，貼膠固定。注意每次放液和和注藥完畢要有一定的肝素封管以免堵管。胸穿前要和患者溝通，盡量不要咳嗽。
  語音時長 2:14”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-24 22195次

• 胸腔穿刺置管
  目的一般是用于查明胸腔積液性質(zhì)，抽液減壓或者是通過穿刺給藥。一般我們做之前應該有以下準備；準備消毒治療盤、一次性無菌性中心靜脈導管穿刺包一套、碘伏以及局麻藥，以及無菌手套等一些器械。一般我們選擇穿刺點在肩胛線或者腋后線七到八肋間，腋中線第六七肋間，或者是第五肋間隙。中小量積液或者是包裹性積液可根據(jù)x線或者是b超做定位涂點定位，穿刺點可以用標記碑做好標記。常規(guī)皮膚消毒，用碘伏常規(guī)消毒皮膚，戴無菌手套，然后鋪無菌洞巾，做局部浸潤麻醉。以左手食指中指固定穿刺部位皮膚，右手持穿刺針在全麻處在局麻處垂直緩慢刺入，當針尖遇阻力突然消失時表示已刺入胸膜腔，抽出積液，植入導絲，再引入導管，退出導絲服貼固定。
  語音時長 2:03”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 13569次

• 胸腔積液引流要查什么?
  病情分析：通常情況下胸腔積液引流是要檢查x線，CT或者B超的，主要是明確胸腔積液的具體位置和病情的嚴重程度，密切觀察病情的恢復情況，如果有異常應該及時停止。意見建議：建議病人如果存在可以導致胸腔積液的疾病是應該積極的進行治療的，炎癥性疾病可以應用抗生素等藥物，而腫瘤等疾病是需要進行放療或者化療的處理的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1604次

• 血胸什么時候置胸腔閉式引流
  病情分析：患者在發(fā)生血胸后如果胸腔內(nèi)血液含量超過500毫升，應盡早在醫(yī)生的指導下，通過胸腔閉式引流術(shù)，排出積血，避免影響病情，而出現(xiàn)胸腔感染，肺炎，凝固性血胸等。血胸患者發(fā)病的癥狀主要以呼吸急促，脈搏細速，面色蒼白等表現(xiàn)。意見建議：建議家屬在護理過程中要時刻觀察引流管中血液的顏色，性質(zhì)及量的變化，并且要協(xié)助患者翻身，拍背，鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1602次

• 胸腔積液置管引流疼嗎
  胸腔積液置管也就是說做穿刺和持續(xù)的閉式引流。置管疼痛通常不會特別的劇烈。因為本身胸壁神經(jīng)也不會像食指一樣這么敏感。另外一方面，本身也會做局部麻醉。所以在置管這個過程中通常沒什么疼痛，也就是打局麻的時候注射可能有一點疼痛。而置管之后也會使用止痛的藥物，通常會口服布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸栓
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 349次

• 胸腔穿刺置管引流術(shù)多少錢
  通常我們需要的費用應該是2000到3000左右，因為胸腔穿刺置管它本身需要一個穿刺包的費用，以及像局部麻醉還有我們使用的一些換藥碗輔料紗布，這些都是涉及到費用。那么它只是說我們穿刺這個操作的費用，但是后期的話，還是需要護理，要長期的護理涉及到護理費，還有因為住院產(chǎn)生的一些住院費用，這些其實我們是不包
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 501次