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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16330次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37175次

• 呼吸衰竭一型能治愈嗎
  在臨床上，一型呼吸衰竭的患者是可以治愈。我們一般認為，一型呼吸衰竭主要是由于患者的換氣功能發生了障礙，引起的缺氧。常見的疾病就是包括肺部感染，肺纖維化這樣的疾病。這個時候如果我們做動脈血氣分析的話，會有動脈氧分壓偏低，不伴有二氧化碳分壓升高。所以說這時候，我們首先需要保持患者的呼吸道暢通，感染引起的呼吸衰竭，需要抗感染治療，同時積極的吸氧。首先可給予鼻導管吸氧和面罩吸氧，如果說鼻導管吸氧和面罩吸氧，不能滿足患者的對氧氣的需求，動脈氧分壓仍然不能夠升高，我們就需要積極的給予無創呼吸機來治療。一般的一型呼吸衰竭，經過無創呼吸機的治療，都能夠得到很大的改善。
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  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-04 2146次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 16928次

• 二型呼吸衰竭能治愈嗎
  二型呼吸衰竭需要根據原發病來判斷其治療的效果，如果是氣道梗阻導致的二型呼吸衰竭，一般通過清除堵塞氣道的異物，患者二型呼吸衰竭可基本改善，如果是由于慢性阻塞性肺疾病導致的二型呼吸衰竭，通過應用解痙平喘的藥物可以改善一部分病人的癥狀，嚴重的患者需要長期應用呼吸機治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-06 4702次

• 一型呼吸衰竭嚴重嗎
  一型呼吸衰竭嚴重，一型呼吸衰竭可以出現比較嚴重的情況，可以導致病人昏迷，所謂一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析的特點是氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣障礙，例如通氣血流比例失調，彌散功能損害和肺動靜脈分流等疾病，如嚴重的肺部感染性疾病，間質性肺疾病，急性肺栓塞等。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 1902次

• 一型呼吸衰竭可以治愈嗎
  一型呼吸衰竭可以取得一定的治療效果，但完全治愈的情況因個體差異而異。一型呼吸衰竭，主要表現為低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。針對這種類型的呼吸衰竭，現代醫學已經形成了綜合治療方案，旨在改善患者的呼吸功能，提高生活質量。1、氧療：對于一型呼吸衰竭
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次

• 一型呼吸衰竭可以治愈嗎
  在臨床上，一型呼吸衰竭是完全可以治愈，一般認為引起一型呼吸衰竭的原因，是由于肺部換氣功能障礙所引起。常見的原因有肺部感染、肺纖維化等疾病。所以說在治療一型呼吸衰竭的時候，首先要保持患者呼吸道的暢通，然后就是吸氧。首先可以給予鼻導管和面罩吸氧，如果說經過面罩吸氧和鼻導管吸氧，患者仍然不能夠改善呼吸衰竭
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 276次