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• 帕金森用DBS治療的手術指征

  第一點，要求有原發性帕金森病。第二點，病人經過了規范的藥物治療。帕金森病前期，必須經過規范的藥物治療才可以。因為藥物治療是帕金森病治療的基礎。在沒有經過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術的。第三點，病人是曾經有非常好的美多巴的反應性。就是病人在治療的過程中，曾經對美多巴反應非常好。第四點，美多巴的改善率超過30%。第五點，病程要超過三到五年。第六點，病人的年齡最好不超過75歲。當然對于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當地擴大到80歲。當然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術的這并發癥可能會增多，但是并非手術禁忌證。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 3380次

• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 18528次

• 甲亢藥物治療后停藥的重要指征是什么
  甲亢藥物治療需要的是一個漸進恢復的過程，但是治療的效果如何，是要根據臨床上一些癥狀和檢查來判斷的，甲亢經藥物治療后停藥的指征是什么呢？甲亢藥物治療完全緩解后何時停藥，應考慮以下指標：1，甲亢的癥狀突然消失。2，突然減輕。3，甲狀腺腫明顯縮小。4,檢測甲狀腺能已多次正常。5，T3,T4,FT3,FT4等長期穩定在一個正常范圍。6,TSH恢復正常且穩定。7，TSAB或者是TRAB下降至正常，達到以下指標后再停藥，停藥后復發率就會很小。
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  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-06-28 9493次

• 硫脲類藥物治療甲亢的停藥指征是什么
  硫脲類藥物治療甲亢什么時候需要停藥，我們可以從以下幾個方面來分別闡述：第一個就是發生了和用藥相關的一些嚴重的不良反應，比如說中性粒細胞減少、白細胞缺乏等等，這些都是需要停藥的一些情況。僅僅有粒細胞減少的時候我們可以先嘗試使用一些升白細胞的藥物，如果藥物效果不好，仍然會出現比較明顯的白細胞的下降，這個時候我們就是需要停藥了，可以考慮其他方法去治療甲亢。再就是發生了嚴重的肝功能不全，還有嚴重的藥物過敏，這些都是需要停藥的。第二個就是在一般治療過程之中，根據甲亢的病情來判斷是不是要停藥。一般口服的抗甲狀腺的藥物治療的療程大約都是在一年半到三年左右，這期間是需要頻繁的監測甲狀腺功能的，其中有一些比較合適的指標就是包括甲狀腺相關的抗體，根據這些指標的情況我們可以判斷何時可以停用硫脲類藥物。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 3053次

• 性早熟藥物治療的停藥指征有哪些
  病情分析：性早熟藥物治療的停藥指征，建議用藥至女孩骨齡達到12歲以上，男孩骨齡達到13歲以上，或者是男性初次遺精、女性初潮以后一年。性早熟治療的目的是抑制或減慢發育進程，改善成人期的最終身高。同時進行適當的心理和行為指導，從而達到保證兒童理想生長發育的目的。意見建議：寶寶出現性早熟，需要就診當地醫院兒童內分泌科，完善相關的檢查后，在當地醫師的指導下使用促性腺激素釋放激素類似物。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-19 2102次

• 骨質疏松藥物治療指征有哪些
  骨質疏松的藥物治療指征主要看，骨質疏松是由什么原因引起來的。骨質疏松的病因大致分為以下幾個方面，一是內分泌因素，二是營養因素，三是實用因素，四是遺傳因素，五醫源性因素，六，其他如酗酒，嗜煙，過多攝入咖啡和咖啡因等等。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 1203次

• 失眠治療藥物換藥停藥的指征
  失眠治療藥物換藥停藥的指征通常是癥狀無改善、不良反應加重、產生耐受性、和其他藥物產生相互作用、對藥物過敏等，如果失眠的癥狀比較嚴重，建議患者及時就醫。1、癥狀無改善：治療失眠的常見藥包括安神補腦液、甲鈷胺片、谷維素片等，如果用藥后失眠的癥狀沒有明顯緩解，則需要考慮換藥或者停藥。2、不良反應加重：如果
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-02-18 0次

• 高血壓藥物治療指征
  下列情況下需要藥物治療高血壓：一、血壓大于160/100百毫米汞柱。二、合并有糖尿病或者已經有心、腦、腎等器官的損害和并發癥。三、凡血壓升高六個月以上改善生活行為后，血壓仍未獲有效控制者。四、經評患心血管疾病的風險，為高危和極高危的病人，必須使用降壓藥物強化治療大多需要終生服藥。服用藥物時建議在醫生
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 191次