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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5134次

• 高血壓會引發什么病

  高血壓本身是由多種因素引起的一種病理生理狀態。高血壓可以引起較多疾病，包括會引起心臟、腦、腎、眼等臟器病變，高血壓引起的常見并發癥有：第一，如果長期高血壓，患者可能出現心臟的損傷，最初表現為左心室增厚，久而久之會導致左心室擴張，稱之為高血壓性心臟病，甚至出現心功能不全。第二，長期高血壓可引起動脈粥樣硬化性改變，會出現冠心病、腦梗死，嚴重的還會出現高血壓性腎病。高血壓性腎病是由于長期動脈硬化導致腎灌注不足，腎臟漸漸的發生萎縮、功能減退。第三，高血壓急癥的時候，可能出現高血壓腦病和腦出血。高血壓急癥是指血壓突然之間升高，超過腦部的正常灌注，患者會出現劇烈頭痛。由于腦內動脈壓升高，容易出現腦血管破裂，從而發生腦出血。

  

  01:37
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6749次

• 高血壓特殊病種辦理
  單純的高血壓是不能夠申請特殊病種，高血壓性心臟病、惡性高血壓、高血壓腎病等情況較嚴重的是可以申請的。就是出現了并發癥，申請后可以享受，醫保范圍內用藥的免費或者是百分之幾的報銷，具體的情況各地、各個城市可能會有所不同。可以去咨詢當地的醫保，對于高血壓患者，還是要長期有規律的服用藥物，不能夠盲目的停藥，或者增加減少藥物的使用。同時在飲食方面，一定要做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-04 14104次

• 高血壓大病辦理
  高血壓和慢性腎功能不全是屬于國家規定的慢性疾病，可以辦理大病醫保的，對于高血壓患者來說，還是要在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則，平穩地控制血壓，只有血壓控制平穩，才可以減少很多并發癥的發生。同時在飲食方面一定要注意低脂低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制體重，堅持進行體育運動，保持一個平和樂觀的心態，高血壓患者沒有特別有效的藥，只能是通過服用藥物以及生活飲食習慣來改變。
  語音時長 1:11”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 10083次

• 腦梗塞可以辦理門特嗎?
  腦梗塞屬于一種常見多發病，患者是否可以辦理門特，具體情況可以到正規醫院的醫保部門進行詢問，不同的地區有不同的規定，可以辦理門特的種類也會有所不同。有些地區辦理門特的病種中不包含以上類型，就不可以辦理門特。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-30 6912次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-07-14 1203次

• 高血壓特殊病種辦理
  單純的高血壓是不能夠申請特殊病種，高血壓性心臟病、惡性高血壓、高血壓腎病等情況較嚴重的是可以申請的。就是出現了并發癥，申請后可以享受，醫保范圍內用藥的免費或者是百分之幾的報銷，具體的情況各地、各個城市可能會有所不同。可以去咨詢當地的醫保，對于高血壓患者，還是要長期有規律的服用藥物，不能夠盲目的停藥，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 1164次

• 高血壓能辦理健康證嗎
  高血壓患者可以辦健康證的，因為它不屬于是遺傳疾病，而且對于我們的身體健康，如果進行治療比較科學的話，還是沒有太大的影響的。從一般的食品經營，還有公共場所來說，都是需要有些人辦理健康證，但是對于高血壓患者來說，他們一般不會造成一些擴散性的傳染等一些危害，對于辦健康證不會有什么限制。而對于一些像有病毒性
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1102次