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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12158次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25274次

• 流行性腦膜炎嚴重嗎
  流行性腦膜炎其實指的是由腦膜炎球菌感染引起來的，這種腦膜炎屬于是比較嚴重的腦膜炎，對于這種情況的臨床表現有突然的起病、頭痛、嘔吐、皮膚有瘀斑、瘀點以及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變，此外，腦膜炎球菌可不侵及腦膜而僅表現為敗血癥，其中重癥的有可能會表現為爆發型，對于這種情況產生的病因主要就是腦膜炎球菌感染導致的。臨床表現，普通型的相對來說比較輕一些，一般會有上呼吸道感染、敗血癥這樣的表現，再就是進入腦膜炎期，但是爆發型的病情比較急，病情危險，如果不及時搶救，患者往往會在24小時內甚至6小時內危及生命，這種情況會引起休克，甚至導致患者出現循環、呼吸中樞衰竭引起患者死亡，所以一定要及時的治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 3936次

• 流行性腦膜炎首選藥
  在治療當中以抗感染治療為主，一旦懷疑或者是明確診斷，需要盡快的進行抗感染治療，可以選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶藥物，并且需要進行降低顱內壓和利尿的治療，比如可以選用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或者反復的使用，有利于降低血壓和顱內壓。并且同時要注意要補液，要維持患者輕度的脫水的狀態，必要的時候可以考慮適當的用糖皮質激素，糖皮質激素的使用可以減輕毒血癥，可以降低顱內壓，必要的時候還可以進行亞冬眠的療法，亞冬眠的療法，主要適用于高熱、頻繁驚厥以及有明顯的腦水腫。
  語音時長 1:06”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-16 5269次

• 意識障礙伴發熱是流行性腦膜炎嗎
  意識性障礙如果伴有身體發熱的情況，考慮到不一定是流行性腦膜炎，所以建議這種情況最好應該去做一個徹底的檢查和排查，如果體溫超過38.5度，那么建議一定要配合退燒藥來使用，建議可以多喝水，可以使用物理降溫。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-17 1601次

• 流行性腦膜炎怎么辦
  病情分析：如果患者出現了流行性腦膜炎，建議這些患者需要到正規的醫院進行治療，一般來說需要單間隔離治療，還需要滅蚊滅蟲，此類患者往往需要應用阿昔洛韋或者更昔洛韋等抗病毒方面的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者平時要增強自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還需要安置紗門紗窗。平時飲食要多樣化，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 801次

• 意識障礙伴發熱是流行性腦膜炎嗎
  如果患者出現了意識障礙，并且患者有發熱，一定要排除中樞神經系統的感染，一般來說，流行性腦膜炎的患者一般通過腰椎穿刺以及完善頭顱磁共振的檢查，可以明確診斷患者是否存在流行性腦膜炎。患者如果存在中樞神經系統的感染，可以有很多感染病原體導致，比如細菌，真菌，結核桿菌都有可能會導致患者出現意識障礙，發熱等，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 流行性腦膜炎首選藥
  在治療當中以抗感染治療為主，一旦懷疑或者是明確診斷，需要盡快的進行抗感染治療，可以選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶藥物，并且需要進行降低顱內壓和利尿的治療，比如可以選用甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或者反復的使用，有利于降低血壓和顱內壓。并且同時要注意要補液，要維持患者輕度的脫水
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 269次