慢阻肺患者的氧療要注意什么?

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醫生主講實錄

慢阻肺的患者多需要進行氧療,對于中重度的慢阻肺患者此時吸氧要注意吸氧濃度,通常是以低流量低濃度吸氧,氧流量控制到1-2L每分鐘,氧濃度控制在百25%-30%左右,避免高濃度吸氧。

因為慢阻肺的患者常伴有不同程度的低氧血癥和二氧化碳潴留的現象,患者此時呼吸運動的興奮作用靠低氧血癥維持。當予以高濃度吸氧糾正患者的低氧血癥的刺激作用,此時患者的呼吸運動會減弱,從而加重了患者的呼吸衰竭程度,使二氧化碳潴留現象更加的明顯,部分嚴重的患者可以出現肺性腦病,而表現為精神神志的異常。故慢阻肺的患者通常氧療要予以低流量低濃度吸氧。

但要注意,對于嚴重的慢阻肺患者出現嚴重的難以糾正的低氧血癥時,此時也需要適當的提高氧濃度,但對于此類患者多需要早期予以呼吸機輔助呼吸治療。

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