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• 膝關節炎必須換關節嗎

  關節炎是分期的，只有針對最嚴重的，這一期關節的時候，我們才考慮做關節的置換。關節置換這個技術最早發明出來，是治療類風濕性關節炎的，因為類風濕性關節炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側的關節面。后來我們把這個關節置換的技術，應用在骨性關節炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關節炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統一地全用關節置換，來去把這個關節，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關節它只有一側磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術，或者說是截骨矯形手術，來對它進行一個保膝手術的治療。所以不是所有的關節炎，都必須要換關節的。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1958次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2775次

• 花椒治關節炎嗎
  對于病人出現了關節炎的癥狀，如果有關節部位的疼痛和腫脹的情況，這種情況可以應用花椒熬開以后進行關節部位的外洗治療，而促進關節部位疼痛和腫脹的消退，因為花椒具有溫中散寒，除濕止痛，殺蟲解毒以及止癢解腥的功效。主要是應用于嘔吐，風寒濕痹，熾痛等癥狀，可以說具有風寒濕痹來促進關節部位，痹癥所引起的疼痛情況，并且具有活血通絡的作用，從而促進了關節部位水腫的消退。并且花椒還能夠促使血管擴張，促進關節部位的血液循環，對于關節炎的恢復也有很好的幫助作用。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-23 2597次

• 治膝關節炎療法
  目前常見的膝關節炎指的是膝關節的骨性關節炎，發病年齡多見于中老年人群，大多數是由于過度的使用膝關節造成的膝關節繼發性炎癥，這種關節炎治療主要從幾個方面入手。1.要合理的，適度的使用膝關節，避免膝關節產生勞累，避免膝關節過度使用之后產生局部組織的水腫；2.要合理地補充鈣劑，增加膝關節的骨量；3.干活或者說勞動之后要進行局部的理療或者熱敷，加強局部周圍肌肉的鍛煉，這樣膝關節關節炎的發病率就會降低。
  語音時長 01:13”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-12 1386次

• 什么治膝關節炎
  病情分析：治療膝關節炎，建議綜合性治療。例如通過口服藥物、物理治療或者外敷消腫止痛活血化瘀的藥膏來處理，有條件可以給予針灸療法或者推拿療法來輔助治療，如果通過以上保守治療效果不好，或者甚至出現有膝關節的變形，不能站立走路，可以考慮給予做微創手術治療或者做人工膝關節置換術。意見建議：得了膝關節炎，平時要注意膝關節休息，注意保暖，避免著涼，尤其是冬天可以佩戴護膝或者做些熱敷，或者艾灸等方法來保養調理。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 801次

• 膝關節炎這么治
  病情分析：中醫治療膝關節炎有多種方法，可以根據病情口服中藥，主要以強筋健骨、補益肝腎類中藥為主。還可以配合針灸、推拿、外用中草藥或貼膏藥等方法，延緩膝關節退變、防止疾病進展。意見建議：建議患者要多休息，避免過度勞累，可用拐杖或手杖輔助活動，減少關節的負重。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。避免穿高跟鞋，可穿軟、有彈性的“運動鞋。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-17 902次

• 怎么治膝關節炎
  膝關節炎的治療方式主要有保守治療和手術治療兩種方式治療，一般使用非甾體類抗炎藥物以及氨基葡萄糖等營養關節軟骨的藥物進行治療，如果癥狀嚴重，則需要考慮做人工膝關節置換術。患者注意放輕松，不要有太大壓力，積極配合醫生治療，另外，注意不要長時間久
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次

• 膝關節炎如何治
  膝關節炎早期需要多休息，可以口服非甾體類的抗炎藥物，雙氯芬酸鈉，營養關節軟骨的藥物，氨基葡糖膠囊。也可以外用藥膏或者貼劑治療，比如消炎鎮痛膏、洛索洛芬鈉貼劑等。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。建議平時注意保暖，避免長時間的走
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次