肺結核患者如果未及時診治或治療效果不佳時,可以通過支氣管、淋巴道、血液循環發生肺內和肺外器官的擴散,少數患者起病就以血行播散性結核病發生多個器官的感染,尤其是那些抵抗力低下的糖尿病、腫瘤、免疫系統疾病的患者。
粟粒性結核病通常起病急,病人可以出現高熱、精神不振、胸悶、胸痛等不適。如擴散至腦就可以形成結核性腦膜炎,這也是治療效果最差的一種類型,而部分患者可以遺留有后遺癥。
結核桿菌可以擴散至骨、腎、肝、脾、腹膜、生殖器官等都可以形成結核病變,而發生嚴重的臨床癥狀和后遺癥,故在治療肺結核的同時也應根據臨床癥狀及時排外肺外有無器官的擴散,避免漏診延誤病情。