為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8098次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20298次

• 消化性潰瘍的表現有哪些
  消化性潰瘍典型的臨床表現有如下特點：一，慢性過程，病史可達數年至數十年。二，周期性發作，發作期可為數周和數月，緩解期長短不一，短者數周，長者數年。三，季節性發作，都在秋冬和冬春之交發病，因精神情緒不良或過度勞累誘發。四，發作時上腹疼痛節律性，胃潰瘍多在餐后半小時或一小時出現疼痛，持續一到半小時后緩解，下次餐前消失，進食后又出現疼痛，呈現進食疼痛緩解的特征；十二指腸潰瘍多為空腹痛、夜間痛，疼痛都在進食兩到三小時后出現，呈現進食舒適疼痛的緩解。五，其他癥狀，有上腹飽脹感、反酸、噯、氣惡心、嘔吐等一些自主神經功能紊亂的表現，部分患者還有消瘦、貧血等。
  語音時長 01:58”
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-04-29 2254次

• 消化性潰瘍的臨床表現有哪些？
  主要癥狀為反復發作的中上腹部疼痛，疼痛有以下特點：一，長期性由于潰瘍發生后，可自行愈合，但愈合后容易復發，所以常有上腹疼痛，長期反復發作的特點。二，周期性。尤以十二指腸潰瘍更為突出，中上腹疼痛發作可以持續幾天，幾周或更長，即以較長時間的緩解。全年都可以發作，但以春秋季節發作者多見。三，節律性。潰瘍疼痛與飲食之間的關系具有明顯的相關性和節律性。十二指腸潰瘍的疼痛常在空腹，兩餐之間發生，持續不減直至進餐。一部分十二指腸潰瘍患者由于夜間的胃酸較高，尤其是睡前曾進餐者可以發生半夜疼痛。胃潰瘍疼痛的發生較不規則，常在餐后1小時內發生，經1到2小時后逐漸緩解。
  語音時長 1:47”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 1884次

• 消化性潰瘍的臨床表現有哪些
  病情分析：消化性潰瘍主要以節律性的上腹部疼痛為主要表現，比如常在飯后一個小時內疼痛或者是空腹時疼痛。同時還伴惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。意見建議：懷疑有消化性潰瘍應該到消化內科做一下胃鏡檢查，平時要注意飲食規律，不要喝酒以及進食辛辣刺激性食物。同時應該保持心態平和，避免過度緊張和焦慮。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-22 1002次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應刺激，而出現潰瘍面表現為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫囑，定期復查。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-28 1001次

• 消化性潰瘍的癥狀表現
  消化性潰瘍患者多表現為消化系統功能障礙。患者最多見的癥狀就是上腹部疼痛。而且潰瘍位置的不同，疼痛發生的時間以及部位也不相同。胃潰瘍患者多發生在上腹部，疼痛經常發生在餐后一小時之內。而十二指腸潰瘍的患者腹痛發生于上腹部或者右上腹部，疼痛發生的時間多在兩餐之間，或者是半夜一兩點鐘。患者腹痛的性質多為脹痛
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-04-30 1081次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次