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• 老年椎管狹窄必須開(kāi)刀嗎

  老年椎管狹窄和腰間盤(pán)突出癥，它還是有一定的關(guān)聯(lián)的。往往很多老年人來(lái)就診的時(shí)候，他會(huì)說(shuō)我走路走一會(huì)兒就不行了，需要歇一會(huì)，我們把它叫間歇性跛行，然后我們?cè)诮o他做CT或者核磁的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時(shí)候就會(huì)有腰間盤(pán)突出的表現(xiàn)，他腰間盤(pán)突出后期可能就會(huì)變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個(gè)刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個(gè)良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因?yàn)槲覀兗棺祪?nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，我們完全可以用我們的脊柱內(nèi)鏡來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個(gè)非常微小的切口，一個(gè)厘米左右的小切口進(jìn)去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關(guān)節(jié)做一個(gè)良好的清理，達(dá)到一個(gè)良好的治療的目的。所以說(shuō)腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內(nèi)鏡技術(shù)得到了一個(gè)完全的良好的解決，所以不需要開(kāi)刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術(shù)內(nèi)鏡化的理念，說(shuō)得通俗一些，開(kāi)刀的手術(shù)治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開(kāi)放手術(shù)所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時(shí)我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認(rèn)為，現(xiàn)在是完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)來(lái)進(jìn)行一個(gè)良好的解決，而且內(nèi)鏡技術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)對(duì)病人損傷非常的小，病人恢復(fù)會(huì)非常的快。

  

  02:24
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2002次

• 子宮肌瘤要開(kāi)刀嗎

  子宮肌瘤目前是首選手術(shù)治療的，也就是我們常規(guī)講的開(kāi)刀，現(xiàn)在傳統(tǒng)意義上的開(kāi)刀，就是開(kāi)腹手術(shù)。現(xiàn)代比較注重的是做腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，或者說(shuō)做經(jīng)陰道的子宮肌瘤的剔除術(shù)。大部分首選還是選擇手術(shù)治療為主，藥物效果不好，然后還有一些物理治療，比如說(shuō)超聲聚焦，還有一些子宮動(dòng)脈栓塞，以及射頻消融，反正也有一定的療效。整體來(lái)講治療原則就是，肌瘤是首選手術(shù)治療的，一般有癥狀的或者說(shuō)子宮肌瘤大于五厘米，至少是四厘米，保守意義上講，是選擇手術(shù)治療最好。手術(shù)治療的方式，就結(jié)合病人的年齡和她對(duì)子宮的需求，比如說(shuō)她比較年輕，又想保留生育功能的，我們可以做子宮肌瘤的剔除，如果年齡比較大，肌瘤也比較大并且生長(zhǎng)迅速，或者說(shuō)懷疑有惡變的可能性，那就建議做子宮切除。

  

  01:35
  余立群 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 3465次

• 膽囊息肉必須開(kāi)刀嗎
  在臨床上并非所有的膽囊息肉是必須要開(kāi)刀的。需要明確的是只有極少部分膽囊息肉的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō)，膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振，那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向，為了患者的身體健康，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)以后患者的疾病便能夠得到治愈了。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，即使患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 1514次

• 子宮息肉要開(kāi)刀嗎
  要看息肉長(zhǎng)在哪個(gè)部位，如果長(zhǎng)在宮頸上，門(mén)診就可以做，不需要開(kāi)刀的，一兩分鐘手術(shù)就完事。如果息肉長(zhǎng)在宮腔里，這種情況叫子宮內(nèi)膜息肉，這種情況也不需要開(kāi)刀的，做宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切就可以。手術(shù)之后不能性生活，不能盆浴，口服抗生素24到48小時(shí)，口服抗生素的目的就是預(yù)防感染，不能性生活，不能盆浴一個(gè)月。還有就是要注意手術(shù)之后的病例匯報(bào)，如果病例匯報(bào)就是符合息肉，說(shuō)明是良性的，不需要特殊處理，萬(wàn)一匯報(bào)是惡性的，需要二次手術(shù)補(bǔ)充手術(shù)，但是惡性的概率很低，所以不用太擔(dān)心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-20 4911次

• 膽囊息肉必須開(kāi)刀嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定必須開(kāi)刀治療，如果癥狀不嚴(yán)重，息肉的大小小于一厘米時(shí)可以先保守治療，平時(shí)注意保證有一個(gè)健康的作息，健康的生活方式和飲食習(xí)慣就可以了。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該避免吃一些高脂肪，高膽固醇，刺激性比較強(qiáng)的食物，會(huì)影響到膽囊息肉的病情恢復(fù)，后續(xù)一定要做好定期復(fù)查的工作。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 子宮息肉要開(kāi)刀嗎
  一般情況下，子宮息肉包括兩種：子宮頸息肉以及子宮內(nèi)膜息肉。兩種子宮息肉都是不需要開(kāi)刀的。宮頸息肉一般情況下行宮頸息肉的摘除手術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉需要在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜息肉的電切手術(shù)。兩種手術(shù)均需要送術(shù)后病理化驗(yàn)。
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-30 4402次

• 子宮息肉必須開(kāi)刀嗎
  子宮息肉一般不需要開(kāi)刀，子宮息肉主要的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)治療一般都是通過(guò)手術(shù)切除息肉；對(duì)于小型的局部的息肉一般可以通過(guò)刮宮的方式清除息肉，在進(jìn)行刮宮時(shí)是一定要全面刮宮，包括子宮底部和宮角處，不可有遺漏。手術(shù)治療后要注意術(shù)后的護(hù)理工作，
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 膽囊息肉必須開(kāi)刀嗎
  在臨床上并非所有的膽囊息肉是必須要開(kāi)刀的。需要明確的是只有極少部分膽囊息肉的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō)，膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振，那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向，為了患者的身體健康，也建
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 184次