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• 先天性肺囊腫手術(shù)的術(shù)后護(hù)理

  先天性肺囊腫手術(shù)后，一般我們是微創(chuàng)技術(shù)，所以實(shí)際上手術(shù)后有三天時(shí)間要特別關(guān)注。那么一般手術(shù)傷口的疼痛，會(huì)在三天之內(nèi)會(huì)比較明確，所以這個(gè)是要注意的，要預(yù)防疼痛。一般在術(shù)前可以做神經(jīng)阻滯，會(huì)給鎮(zhèn)靜和麻醉。那么手術(shù)后，一般疼痛不會(huì)那么嚴(yán)重，有條件的時(shí)候可以做術(shù)后的鎮(zhèn)痛的處理。小孩子手術(shù)后因?yàn)榻澈褪中g(shù)后短時(shí)間的組織損傷，會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，一般體溫會(huì)到37、38度。那么嚴(yán)重的也可以到39、40度。那么做好一些降溫處理，對(duì)癥處理就可以了。那么這里頭很重要的就是及時(shí)的補(bǔ)充水分，因?yàn)榻硶r(shí)間長(zhǎng)了以后容易出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，出現(xiàn)體溫的增加這樣的情況。那么還有就是注意他的呼吸，注意他生命征的管理。因?yàn)楹粑蛘呤茄獕旱淖兓瑫?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)血胸、氣胸這些現(xiàn)象，要能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處理。所以實(shí)際上來(lái)說(shuō)，手術(shù)后最重要的就是手術(shù)后的三天，那么三天以后正常的恢復(fù)進(jìn)食、活動(dòng)，基本上就沒(méi)問(wèn)題了。

  

  02:10
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2840次

• 如何護(hù)理先天性心臟病術(shù)后的小兒

  做了先天性心臟病手術(shù)的患兒，大多數(shù)都是根治手術(shù)，建議從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：第一，就是傷口的處理，因?yàn)樵蹅冏鐾晔中g(shù)以后，傷口周圍要保持干燥，這種孩子衣服不要穿太多，傷口上也不要蓋太多的東西，避免孩子出汗，對(duì)傷口周圍浸潤(rùn)，這樣容易傷口感染。第二，飲食上建議不要大補(bǔ)，因?yàn)樗呐K長(zhǎng)期可能是分流，孩子吃奶費(fèi)勁，做完手術(shù)一下子要吃太多，喝太多水對(duì)胃腸道也是一個(gè)負(fù)擔(dān)，對(duì)心臟功能上來(lái)講，同樣也是一個(gè)比較大的負(fù)擔(dān)。所以我們一般早期盡量不要吃太多，可以少量多餐，飲食上也是達(dá)到正常量就行了，不要說(shuō)患兒想吃多少吃多少，吃得太飽。第三，活動(dòng)量方面，一般像做右側(cè)肋間小切口的患兒，沒(méi)有太多的損傷，做手術(shù)也不傷骨頭，很快就恢復(fù)了，跟正常小孩兒一樣。但是畢竟他是做過(guò)外科手術(shù)的患兒，一般建議在一個(gè)月以內(nèi)不要讓孩子太累了，限制一下活動(dòng)量。在一個(gè)月以內(nèi)我們建議吃一些強(qiáng)心利尿的藥物，保證患兒心功能的維護(hù)。還有很重要的一點(diǎn)，一定要定期到醫(yī)院復(fù)查，比如我們一般術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年左右到醫(yī)院復(fù)查，看看手術(shù)效果，看看患兒恢復(fù)的情況，根據(jù)患兒恢復(fù)的情況再制定下一步的計(jì)劃。

  

  02:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3283次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療
  先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療非常困難，不做植骨手術(shù)不可能獲得骨性愈合，即使做了植骨手術(shù)，有許多病例常常需要多次手術(shù)才能獲得骨性愈合，因此治療時(shí)間很長(zhǎng)，使病兒的脛骨發(fā)育延遲，造成明顯的肢體短縮，即使植骨成功，也可能再發(fā)生骨折，再次形成假關(guān)節(jié)。因此手術(shù)后處理極為重要，需觀察到病兒骨質(zhì)發(fā)育已完成，到青春期后，不再形成假關(guān)節(jié)，才能算是真正的治愈，這種復(fù)雜性必須在手術(shù)前，向病人家屬解釋清楚，同時(shí)醫(yī)生必須認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行隨診工作。植骨手術(shù)時(shí)間越早越好，因其他原因暫時(shí)不能進(jìn)行手術(shù)治療的，必須用支具保護(hù)患肢，以防畸形加劇，在支具的保護(hù)下行走以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，防止肢體過(guò)短和骨過(guò)度萎縮。對(duì)年齡較大的兒童，因病期過(guò)久，肢體過(guò)短，即使植骨手術(shù)成功，患肢功能亦比較惡劣，可考慮縮短健側(cè)肢體，使兩下肢等長(zhǎng)或行截肢，術(shù)后穿戴假肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 3500次

• 什么是先天性脛骨假關(guān)節(jié)
  先天性脛骨假關(guān)節(jié)是發(fā)生在兒童的一種罕見(jiàn)疾病，它屬于一種特殊的骨不連，與神經(jīng)纖維瘤病有一定關(guān)系。先天性脛骨假關(guān)節(jié)是由于天生或發(fā)育異常導(dǎo)致的脛骨畸形，表現(xiàn)為脛骨成角畸形，髓腔狹窄或者囊腫等，最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)。在所有兒童先天性疾病中，先天性脛骨假關(guān)節(jié)可能是最難治的疾病之一，它沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方式，目前是骨科領(lǐng)域的難題之一。在處理脛骨前外側(cè)彎曲畸形以及其后的假關(guān)節(jié)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，要獲得并維持愈合，同時(shí)還要保留肢體的功能往往十分困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 5327次

• 什么是先天性脛骨假關(guān)節(jié)
  病情分析：先天性脛骨假關(guān)節(jié)是因?yàn)樘焐虬l(fā)育異常而脛骨畸形，表現(xiàn)為脛骨成角畸形，髓腔狹窄或者囊腫等，最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)，是兒童常見(jiàn)的病。意見(jiàn)建議：要到正規(guī)醫(yī)院的就診，給予手術(shù)治療，術(shù)后要注意恢復(fù)，治療過(guò)程是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，要有心理準(zhǔn)備。也可以進(jìn)行熱敷理療行手法矯形術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-20 1801次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的分型包括哪些
  病情分析：臨床最常使用的分型方法為Crawford分型。 1.Ⅰ型在畸形的頂點(diǎn)能夠觀察到骨髓腔通暢、皮質(zhì)骨增厚。 2.Ⅱ型的定義是細(xì)小的髓腔和骨皮質(zhì)增厚，和骨小梁的缺失。 3.Ⅲ型的特點(diǎn)是囊性病變，這種類型的患者可能會(huì)骨折。 4.Ⅳ型脛骨假關(guān)節(jié)表現(xiàn)為脛骨假關(guān)節(jié)和可能的腓骨不愈合。意見(jiàn)建議：先天性脛骨假關(guān)節(jié)無(wú)有效預(yù)防措施，預(yù)后極差，一旦骨折，幾乎不能自愈，建議盡量早診斷早治療。嬰幼兒以采用保守療法為好，新生兒期，需要石膏或支具外固定6周到8周，少數(shù)需要行刮除植骨術(shù)；較大的兒童，需要骨移植或內(nèi)固定治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-30 1901次

• 如何護(hù)理手術(shù)后的先天性漏斗胸
  護(hù)理手術(shù)后的先天性漏斗胸要保持充足的休息、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、佩戴矯形器具等。1、保持充足的休息：先天性漏斗胸可能是由于下胸部肋軟骨或者肋骨發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)度，擠壓胸骨移位，使其代償性的向內(nèi)凹陷，形成了漏斗胸。患者容易出現(xiàn)胸痛、胸悶、運(yùn)動(dòng)耐力下降等不
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-03-16 0次

• 先天性淚道阻塞護(hù)理
  先天性淚道阻塞的病人必須首先注意個(gè)人衛(wèi)生，不要用臟手揉眼睛，如果眼睛發(fā)癢，可以用冷水沖洗。洗手盆和毛巾要和別人分開(kāi)的，不要與家人混用洗手盆和毛巾等個(gè)人洗浴用品。飲食宜清淡，多吃胡蘿卜、紅薯、西蘭花等蔬菜，多蒸少炒；多喝水，喝茶，特別是菊花茶等對(duì)眼睛很好。外出時(shí)一定要注意保護(hù)眼睛，特別是在大風(fēng)天氣外出
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1295次