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• 淋巴瘤的病理診斷復雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經驗的醫療機構和有經驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 3664次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現，惡性淋巴瘤發現淋巴結腫大的同時，可以會出現一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現，我們經常見到發熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態低下，皮膚感染經久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現，這種局部的表現，一般是分為兩部分淋巴結，一種是淺表的淋巴結，一種是深部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結情況大多數會出現的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結組織比較多的區域，有的稱之為韋氏環區域是惡性淋巴瘤的一種好發部位。還有像原發于鼻咽部的淋巴瘤，大多數都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結腫大，這種位置的淋巴結腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 10532次

• 淋巴瘤的病理
  淋巴瘤的病理主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。而霍奇金淋巴瘤的病理分類又分為結節性淋巴細胞為主型，淋巴細胞為主型，結節硬化型，混合細胞型和淋巴細胞消減型。而非霍奇金淋巴瘤又分為B細胞淋巴瘤和T/NK細胞淋巴瘤兩大類。B細胞淋巴瘤又包括濾泡性淋巴瘤，伯基特淋巴瘤，套細胞淋巴瘤，彌漫大B細胞淋巴瘤等多種類型。而T/NK細胞淋巴瘤中又分為T前淋巴細胞白血病，成人T細胞淋巴瘤，結外NK/T細胞淋巴瘤，肝脾T細胞淋巴瘤等多種病理類型。病理類型不同，淋巴瘤的預后也是不一樣的，所使用的治療方案也不盡相同。
  語音時長 01:21”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-03-03 3601次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫生有可能為您預約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學檢查和病理學檢查。一，病理學檢查，是淋巴瘤診斷的金標準。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應常規做骨穿刺檢查。三，影像學檢查，對淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結是否受侵。二，消化道造影，如果有咽淋巴環受侵表現可能會做該檢查。三，放射性骨掃描，醫生懷疑有骨髓受侵可能做該檢查。四，b超，上腹部及盆腔b超作為常規檢查，重點觀察肝，脾，腹膜，后及腹腔淋巴結，卵巢等。五，ct，如果經濟條件允許，應作頭部，胸部及腹部ct，以更詳細的觀察淋巴結及器官受累情況。六，MRI磁共振成像或pet正電子發射型計算機斷層顯像，醫生會根據病人的病情需要安排提供疾病分期診斷依據。
  語音時長 1:50”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-28 1910次

• 淋巴瘤的病理檢查有哪些
  病情分析：對于淺部較大的淋巴組織，可做淋巴結印片及病理切片檢查，疑似皮膚淋巴瘤可做皮膚活檢及印片。深部淋巴結可依靠B超或CT引導下穿刺活檢，做細胞病理形態學檢查。對有血細胞數量異常、骨髓病變時，可做骨髓活檢和涂片檢查。意見建議：建議根據組織病理學做出淋巴瘤的診斷和分類分型診斷后，還需根據淋巴瘤的分布范圍進行臨床分期并制定針對性的治療方案。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-02-03 1201次

• 淋巴瘤的病理診斷很難嗎
  病情分析：是的，而且很復雜，因為淋巴系統是由不同分化階段的各類細胞組成，很多細胞形態學差異比較小，不同年齡同一病變的診斷和預后可能不一樣，良性淋巴組織增生性病變與惡性淋巴系統腫瘤表現也可能類似。意見建議：如果發現有多處淋巴結腫大、貧血、不明原因的長期發熱等癥狀，建議去血液科或淋巴瘤病理診斷水平很好的醫院就診，做影像學檢查、實驗室生化檢查，并做病理診斷以明確病變的性質及具體類型，并及時治療，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-07 2202次

• 淋巴瘤的病理
  淋巴瘤的病理主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。而霍奇金淋巴瘤的病理分類又分為結節性淋巴細胞為主型，淋巴細胞為主型，結節硬化型，混合細胞型和淋巴細胞消減型。而非霍奇金淋巴瘤又分為B細胞淋巴瘤和T/NK細胞淋巴瘤兩大類。B細胞淋巴瘤又包括濾泡性淋巴瘤，伯基特淋巴瘤，套細胞淋巴瘤，彌漫大B細胞淋
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 458次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫生有可能為您預約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學檢查和病理學檢查。一，病理學檢查，是淋巴瘤診斷的金標準。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應常規做骨穿刺檢查。三，影像學檢查，對淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結是否受侵。二，消化道
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 307次