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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5669次

• 膀胱造瘺后尿道結石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當中，那么尿液里面的溶質，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結晶顆粒，形成膀胱結石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創手術的方法來治療的，通過一個內窺鏡，可以經過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結石打碎，然后結石取出來或者吸出來等等。當然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經過尿道，通過微創手術的方法，把膀胱結石打碎以后取出來。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 3859次

• 胃腸造瘺術后護理
  需要進行以下護理。第1，臥床期間，患者需要活動雙下肢，可以預防下肢深靜脈血栓形成，可以定期拍背，如果有痰，一定要咳嗽出來，能夠防止墜積性肺炎，還需要定期翻身，能夠防止皮膚壓瘡。第2，如果病情允許，患者需要適當下地活動，可以促使胃腸功能恢復。第3，飲食的時候，一定要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第4，需要保護傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果傷口表面的敷料被浸濕，要及時給予更換。最后，患者不要吃辛辣刺激性食物，不要吃堅硬的食物，也不要吃油膩的食物。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-28 1214次

• 胃腸造瘺術后飲食護理
  主要包括以下方法：第一，患者需要適當下地活動，能夠促使胃腸功能恢復，比如排氣等等，胃腸功能恢復以后患者才可以飲食，否則會導致腹脹等臨床癥狀。第二，胃腸功能恢復以后需要逐漸過渡飲食，開始的時候可以吃流食，如果流食順利可以過渡到半流食和普通飲食。第三，患者不要吃堅硬的食物，比如堅果等等，不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃油膩的食物，比如肥肉等等。最后，可以適當吃一些新鮮的蔬菜和水果，可以適當吃一些豆制品，也可以適當吃一些瘦肉和魚肉，能夠提供足夠的營養，可以促使患者康復。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-28 1756次

• 膀胱造瘺術后如何護理診斷
  病情分析：膀胱造瘺手術后護理很關鍵，要注意導管的暢通，定期更換導管，定期復查。膀胱造瘺術是在膀胱插管，讓尿液順導管排除。膀胱造瘺術后容易出現漏尿，出血等癥狀。意見建議：定期更換導管，讓導管保持通暢，清潔導管衛生，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導管，保持導管的清潔度。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-09 2002次

• 尿毒癥造瘺后如何護理
  病情分析：尿毒癥患者進行動靜脈內漏內瘺成形術后當天需要嚴密觀察有無滲血，水腫，第2-3天開始需要適當活動手部，以促進內瘺成熟。意見建議：動靜脈內瘺成形術后的患者，內瘺手不能夠測量血壓，不能夠提重物，平時睡覺不能壓到。每天需要觸摸內瘺震顫，如有震顫變弱或消失，需要及時就醫。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1302次

• 膀胱造瘺術后如何護理診斷
  膀胱造瘺術后的護理診斷，針對膀胱造瘺術往往是由于下尿路梗阻所引起排尿困難，而又不能長期進行導尿，需要進行長期尿流改道的病人，所以才需要進行膀胱造瘺術。膀胱造瘺術應該如何護理，首先應該保持造瘺管的通暢，另外應該叫病人防止膀胱造瘺管的脫出，避免用力拖拽膀胱造瘺管，防止它的脫出。如果一旦膀胱造瘺樓管脫出，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 258次

• 膀胱造瘺護理
  膀胱全切患者術后會出現膀胱造瘺，膀胱造瘺的護理，在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學會自己護理。在做家庭護理的時候，應注意以下內容：第一個，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個，兩天換一次引流袋。第三個，在
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-17 403次