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• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術后正常現象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術如為單腔造口，造口近端腸管會從腹壁排出腸內容物，且遠端腸管封閉，當殘留糞便排凈后就不會再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術，腸道內容物一部分會從腹壁造口排出，如造口遠端腸管仍然通暢，一部分糞便會從造口遠端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術式術后的表現方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現也是不同的。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-12-08 5159次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5175次

• 腎造口術與造瘺術的區別
  腎造口術和造瘺術在治療目的、手術操作步驟等方面存在一定區別。腎造口術適用于嚴重腎積水，合并嚴重感染，嚴重積膿，腎盂與輸尿管交界處狹窄進行整形后的引流。另外由于外傷，腫瘤等導致阻塞性梗阻，造口術可以暫時緩解腎盂張力。手術步驟是在超聲引導下穿刺針刺入腎臟。腎造瘺術適用于腎積膿，膀胱癌晚期等，導致下段排尿管道嚴重梗阻，也適用于腎結石取石后的引流。手術步驟包括切開、插管引流，放置引流管、縫合。
  語音時長 01:21”
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-05-07 2998次

• 膽囊造口術和膽囊造瘺術區別
  兩者沒有區別。膽囊造口術和膽囊造瘺術只是表達的方式不相同，兩者是指同一種手術，所以兩者沒有區別。在臨床上，如果發生了急性膽囊炎，患者癥狀非常嚴重，可以考慮行膽囊造口術（或膽囊造瘺術），能夠緩解急性膽囊炎的癥狀。如果發生了膽道梗阻，或者發生了急性膽管炎，也可以行膽囊造口術（或膽囊造瘺術），能夠解除膽道梗阻，可以緩解黃疸等臨床癥狀。在做膽囊造口術或膽囊造瘺術以前，應當完善相關的檢查，比如凝血功能，心電圖等等，如果沒有手術禁忌癥，才可以行手術治療。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-10 2079次

• 盲腸造瘺術如何愈合
  病情分析：盲腸造瘺術多用于臨時性減壓，待病人病情好轉后再做根治手術。盲腸造瘺術后將導管接于床旁引流瓶內，每日觀察引流量，有時導管容易被糞便阻塞，這樣就要用鹽水進行沖洗。等到病人病情好轉，不需要繼續造瘺時可將導管拔出。意見建議：造瘺口可在數日內自愈，注意造瘺口清潔消毒，預防發生感染。盲腸造瘺術愈合后不會對人體造成影響。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-18 1701次

• 什么是胃造瘺術
  病情分析：胃造瘺術適用于無法進食，但是又不適合做手術的患者。胃造瘺術主要能維持患者的營養需求。但是在做胃造瘺手術時，一定要到正規的醫院找專業的醫生，結合具體的情況選擇合適的方法。意見建議：在做胃造瘺術前，首先要讓患者禁食8個小時，而且做過手術后也要觀察患者的身體有無出現紅腫和出血。同時24小時后通過造瘺喂養的時候，要讓患者的頭抬高。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1802次

• 膀胱造瘺術和膀胱擴張術一樣嗎
  膀胱造瘺術和膀胱擴張術通常不一樣。膀胱造瘺術是指通過人工的方法，將膀胱切開，然后將造瘺管放入膀胱，從而將膀胱內的尿液引流出來。膀胱擴張術是打開腹腔后截取合適腸管，吻合剩余腸道，將部分截取腸管和健康膀胱吻合。膀胱造瘺術的目的是尿潴留引流及緩解尿外滲。膀胱擴張術是為了增加膀胱容量，縮短排尿時間。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-08-23 227次

• 膀胱造瘺術手術步驟
  膀胱造瘺術是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術方式，對于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術主要包括術前準備、手術操作和術后護理三個關鍵步驟。一、術前準備1、術前評估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統的情況，判斷手術的可行性和風險。二
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-21 0次