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• 膽管癌如何確診

  膽管癌診斷方法很多，我們首先他可以查實驗室的檢查，比如說我們做腫瘤標志物的檢查。查CA19-9，CA-125這些腫瘤標志物。還有我們做影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查方法很多，有做超聲的首選超聲。那么還可以做CT，還可以做我們剛才說的磁共振檢查，那么這些檢查都能對膽管進行成像，能看到膽管的腫瘤，影像學(xué)檢查是檢查膽管癌的非常重要的手段。所以如何運用好影像學(xué)檢查的手段，對我們疾病的檢查和治療是至關(guān)重要的。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3084次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17994次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么看分期
  對于膽管惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在臨床上多為Ⅲ期或者Ⅳ期。首先對于部分患者如果出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，例如出現(xiàn)沿膽囊管、肝總管、膽總管、肝動脈、十二指腸、門靜脈局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況下多考慮腫瘤處于ⅢC期。如果出現(xiàn)遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況下多分為Ⅳ期。對于Ⅲ期的膽管惡性腫瘤患者以及Ⅳ期的膽管惡性腫瘤患者，需要考慮及時的使用單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療，必要時在超聲引導(dǎo)下進行PTBD穿刺引流。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-28 2455次

• 膽管癌如何檢查
  主要包括以下方法：第一，生化檢查，如果膽紅素明顯升高，以直接膽紅素升高為主，要考慮膽管癌。第二，腫瘤標記物，主要是CA199，發(fā)生膽管癌以后CA199會明顯升高。第三，影像學(xué)檢查，包括B超，CT，核磁共振等等，能夠發(fā)現(xiàn)膽管擴張，而且可以發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚，或者發(fā)現(xiàn)膽管區(qū)有腫物，如果同時具備以上三方面，可以確診為膽管癌。確診為膽管癌以后需要積極手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以進行以下治療，放療，化療，保肝治療，膽管穿刺引流術(shù)等等，能夠改善臨床癥狀，可以延長存活時間。
  語音時長 01:22”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-24 1850次

• 如何看膽管癌分期
  病情分析：膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤侵及的范圍，是否侵及他的臟器，是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等進行分期。例如腫瘤已經(jīng)侵及左右肝管，還有肝內(nèi)的組織，或者是有其他淋巴轉(zhuǎn)移，這時就認為是4期膽管癌。意見建議：發(fā)現(xiàn)膽管癌后，需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科，或者腫瘤科進行治療，根據(jù)病情可能需要給予化療，手術(shù)，靶向藥物治療，中藥治療，介入治療等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-14 1603次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么看分期
  病情分析：在臨床上膽管癌轉(zhuǎn)移到淋巴是可以通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如CT和磁共振，或者病理學(xué)檢查來看分期的，另外也可以配合臨床癥狀和指征來進行診斷，一定不要妄下結(jié)論，需要到正規(guī)公立醫(yī)院進行詳細的檢查。意見建議：建議轉(zhuǎn)移淋巴的膽管癌的患者一定要重視起來，病情已經(jīng)比較嚴重了，需要及時的用手術(shù)切除的方法來進行治療，然后配合靶向治療的方式控制病情的發(fā)展。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-11-02 1002次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌如何治療
  膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤，并且容易引發(fā)肝硬化腹水、轉(zhuǎn)移性癌等并發(fā)癥。一般可引起肝臟、腎臟損害，嚴重時可危及生命。在治療上外科手術(shù)切除是膽管癌唯一的根治性治療，同時要輔助治療可提高患者的生存率，大部分患者經(jīng)過綜合治療可延長患者的生存期。一般在早期病例以手術(shù)切除為主，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 1744次